口腔健康是全身健康的基础，护牙要从小做起，从细节做起。2022 年 9 月 20 日第 34 个“全国爱牙日”，诸城龙城中医医院口腔科与您一起聚焦牙齿健康问题，科普护牙知识，共同守护灿烂洁白的笑容。
      今年的爱牙日活动主题是“口腔健康 全身健康”。口腔健康与全身健康密切相关，世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征，维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病有利于促进口腔健康。
      “在口腔疾病中，龋病是最为常见的一种，尤其在儿童和青少年中发病率较高，是持续影响儿童的全球性公共健康问题。有数据统计表明，我国儿童龋病发病率高达80 --90 。”诸城龙城中医医院口腔科主任程俊娥介绍说，影响龋病的因素很多，涉及饮食、行为、环境、社会等多方面，如刷牙开始时间晚，夜间频繁喂奶，含糖饮食频率高，父母的口腔健康保健知识、行为和态度等。研究发现，龋病儿童由于牙体硬组织的缺损和崩解，口腔咀嚼能力明显降低，其身高、体重、体重指数、蛋白质成分、体脂含量，膳食摄入的能量、钙、铁、锌，维生素A、B1、B2、C，烟酸、胆固醇、叶酸等各项指标均低于牙齿健康儿童。因此，预防和控制龋病对儿童的生长发育意义重大。
       青少年口腔健康核心信息
       一、养成良好的刷牙习惯
      每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于 2 分钟，晚上睡前刷牙更重要。选择合适的牙刷，一般每三个月更换一次，若出现牙刷毛变形外翻，要及时更换，做到一人一刷一口杯。
适合青少年的刷牙方法是“水平颤动拂刷法”，将刷毛末端指向牙根方向，与牙面呈 45 度角，放在牙与牙龈交界处，短距离水平颤动5次，然后转动牙刷柄，沿牙齿长出的方向拂刷牙面，每个牙面都刷到。
       二、使用牙线清洁牙齿缝隙
       青少年应学习使用牙线清洁牙齿缝隙，可选择牙线架或 卷轴型牙线，使牙线拉锯式进入两颗牙齿之间的缝隙，紧贴一侧牙面呈“C”字形包绕牙齿，上下刮擦牙面，再以同样方法清洁另一侧牙面。建议每天使用牙线，尤其晚上睡前要清洁牙齿缝隙。接受牙齿矫正的青少年，还需要使用牙间隙刷辅助清洁牙面。
       三、健康饮食，限糖减酸
经常摄入过多的含糖食品或碳酸饮料，会引发龋病或产 生牙齿敏感。青少年应少吃含糖食品，少喝碳酸饮料，控制进糖总量，减少吃糖次数及糖在口腔停留的时间。晚上睡前清洁口腔后不再进食。
       四、为适龄儿童进行窝沟封闭
       窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，不产生创伤，不引起疼痛，是用高分子材料把牙齿的窝沟填平后，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，从而预防窝沟龋。建议 11--13 岁可进行第二恒磨牙的窝沟封闭。
       五、每天使用含氟牙膏，定期涂氟
       青少年使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施。还可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟，预防龋病，尤其是已经有多颗龋齿和正在进行正畸治疗的青少年，属于龋病高危人群，更应采取局部用氟措施。
       六、积极诊治错牙合畸形
       错牙合畸形会增加龋病、牙龈炎等口腔疾病患病的风险， 影响咀嚼、发音和美观，也会影响青少年的心理健康。在乳恒牙替换过程中或替换完成后，可以去正规医疗机构进行错牙合畸形的诊治，确定具体的治疗时机及方案。正畸治疗时间较长，佩戴矫治器后牙齿不易清洁，因此在正畸过程中特别需要注意口腔清洁。
      七、运动时做好牙齿防护，防止牙外伤
      青少年参加体育活动时，宜穿运动服和防滑的运动鞋， 预防摔倒造成牙外伤。必要时应佩戴头盔、防护牙托等防护用具。一旦发生牙外伤，应尽快去医院就诊。
      八、定期口腔检查，每年洁治一次
      龋病和牙龈炎是青少年常见口腔疾病，可引起牙痛、牙龈出血等症状。青少年应每半年至一年进行一次口腔检查， 以便及时发现口腔问题，早期治疗。
      洁治可以清除牙齿表面的软垢、牙菌斑和牙石，让牙龈 恢复健康。建议青少年每年进行一次洁治。

口腔科 刘祥泉