近日，诸城中医医院肛肠科在技术上进一步取得突破，成功完成首例重度直肠脱垂（脱肛）经肛门直肠乙状结肠切除术（Altemeier手术），此次手术的成功的实施，标志着该院肛肠科手术跃上一个新的台阶。
       39岁的袁先生10年前出现便时肛内直肠黏膜脱出肛外，不能及时回纳，肛门坠胀不适，期间未行相关治疗，近来病情严重，肛内肿物脱出严重困扰个人生活。
       直肠脱垂又称脱肛，指直肠壁部分或全层向下移位，形成肿物并从肛门脱出。疾病初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位，随着病情发展，肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手推回肛门内，伴有排便不尽和下坠感，严重时咳嗽、用力伸直站立等肿物亦可脱出。脱垂常引起不同程度的肛门失禁，伴有粘液流出，导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难，常出现便秘、大便次数增多等，患者常常痛苦不堪，严重影响日常生活质量。
       患者收住入院后，肛肠科副主任林玉强认为患者需及时行手术治疗， 以切除多余脱出肠管，恢复直肠原有功能。他第一时间组织全科医护人员对患者病情、手术方式以及围手术期方案进行讨论，并及时联系山东省中医药大学附属医院肛肠科主任医师管仲安教授来院会诊，在其指导下成功实施了经肛门直肠乙状结肠切除术（Altemeier手术），手术过程顺利，脱垂肠段完整切除，并完成直肠重建。
       手术后，经过医护人员们精湛的治疗和护理，患者症状完全改善，术后患者便时直肠不再脱出，排便通畅，疾病得到根治。此次手术的成功开展，标志着我院肛肠外科在探索手术治疗直肠脱垂方面又迈上一个新的台阶，为此类患者的治疗带来新的希望。 
       经肛门直肠乙状结肠切除术是通过肛门脱出脱垂直肠或乙状结肠，将其完整切除后，再进行肠肠吻合，抬高Douglas窝，加固盆底，不仅可切除病灶，而且有加固盆底肌的功能，有效减少病情复发。与传统的经腹直肠悬吊术式相比较，该术式手术操作过程简便，经自然腔道，具有创伤小、恢复快、疗效明显、复发率低，符合现代外科微创理念等优势，为广大直肠脱垂患者带来福音。
      在此提醒直肠脱垂的患者在日常生活中应注意以下方面：
      1.加强提肛运动练习，以增强肛门括约肌功能；
      2.合理清淡饮食，少食辛辣刺激之物；
      3.养成规律大便习惯，尽量缩短排便时间；
      4.保持肛门清洁干燥，注意局部卫生。

肛肠科  林玉强 肖守铜