诸城市中医医院

您现在的位置：诸城市中医医院 >> 杏林通讯 >> 杏林通讯第237期 >> 正文

杏林通讯第237期

手术后记忆力下降了，是麻醉惹的祸吗？

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2020年12月25日

人这一生中总会生病，可能是小感冒，也有可能是需要动手术的大疾病。一说到手术，当然也就离不开要打麻药了。虽然这些年来，不断地有调查研究表明，麻醉并不会对患者的记忆力产生影响。但依旧有人把记忆力减退归因于麻醉的影响。
那么，究竟是什么原因使得人们对“麻醉使人变傻”这一执念如此之深呢？
一般情况下，刚刚进行完全身麻醉的患者大多会出现口齿不清、记忆断片等情况。一场手术过后，患者仿佛就像变成了大舌头一样，思维也不如术前敏捷。因此，人们就理所应当的认为都是全身麻醉惹的祸。在医学上，我们把这种现象称之为是“顺行性遗忘”。
人们常说的全身麻醉，主要是通过麻醉药物的作用，有效地抑制脑神经的正常功能。确保患者在手术过程中保持放松的状态，使得手术顺利进行。可是，我们身边的人常常会说自己在经历麻醉手术后，记忆力大不如从前。
那么，对于全身麻醉到底会不会对记忆力产生影响，那就要从麻醉药剂开始分析了。事实上，全身麻醉使用的药剂都是些镇静药物、镇痛药物以及肌肉松弛药物等。在手术中，这些药物可以很好的抑制神经系统。但是这些药物的作用时间也是很短的，都会在很短的时间内被我们的机体所消耗。这些药物并不足以改变我们体内的细胞结构，正常情况下是不会对记忆力产生影响的。因此，全身麻醉后是完全没有必要担心会对记忆力产生影响、使大脑反应迟钝的问题。
可究竟为什么很多人说全身麻醉后，记忆力变差了？
其实，麻醉后出现记忆力下降，主要是因为麻醉药物会切断大脑里传递痛觉的细胞与产生痛觉的中枢之间的联系，才会导致手术后患者感觉到大脑一片空白，并且伴有记忆力下降的情况。但是，记忆力下降这一现象是很短暂的，麻醉药剂并不会对记忆造成长时间的影响。
那么既然麻醉不会对记忆力产生影响，可为什么总是人感觉自己在手术后变傻了？
其实，在医学上，手术后变傻有一个学名叫做“术后认知功能障碍”。关于引起这一现象的原因，早在1998年就有研究者在柳叶刀就发表了一篇《关于老年人术后认知功能障碍影响因素》的研究。其中的研究表明，只有年龄是长时间的认知功能障碍的危险因素！也就是说，手术麻醉的方式对于“术后变傻”并没有任何直接的联系，能够产生影响的也就只有年龄了。
截至目前，没有任何证据表明麻醉会对患者的记忆力产生影响，只有年龄增长使记忆力变差。预防术后记忆力变差，需平时积极锻炼大脑。

麻醉科郑云光

文章录入：中医院责任编辑：中医院

鲁卫网审（2014）第3706005号