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杏林通讯第237期

浅谈高血压中医三联疗法

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2020年12月25日

高血压病是导致中老年人死亡的罪魁祸首之一，严重威胁人们的生命与健康。山东省中医院作为国家级高血压病中医临床研究基地，研究出一套适合高血压病人并有效控制高血压的中医三联疗法，在此和大家分享。
高血压中医三联疗法，简单来说就是白天耳穴压豆＋睡前中药浴足＋浴足之后的吴茱萸穴位贴敷。
一、耳穴压豆
中医认为人体是一个有机整体，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上相应的穴区出现反应，耳穴压豆是在耳针疗法的基础上发展起来的一种保健方法，它是用胶布将药豆准确的黏贴在耳穴处，给予适度的揉按捏压，使其产生酸麻涨痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治方法，又称耳廓穴区压迫疗法，该疗法现被广泛应用于各临床科室，比如胆石症、失眠、支气管哮喘、胆囊炎、冠心病、高血压病、眩晕等。
耳穴压豆的关键是选对穴位即耳廓上的敏感点，常用的选穴方法，有以下几种：
1.直接观察法，对耳廓进行全面检查，观察有无脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结等，出现以上变形变色点的相应脏腑器官，往往患有不同程度的疾病，可以用耳穴贴压治疗；
2.压痛点探察法，当身体患病时，往往在耳廓上出现压痛点，而这些压痛点大多是压豆刺激所选用的穴位，方法是，用前端圆滑的金属探棒或火柴棍，以近似相等的压力在耳廓上探查，当探棒压迫痛点时，病人会呼痛、皱眉，或出现躲闪动作。
耳穴压豆治疗高血压主要是以神门、心、皮质下、耳尖、降压沟等耳穴为主穴再根据高血压中医分型搭配不同的配穴。
二、中药浴足
浴足疗法是中医药沐浴法的一种，是在中医理论指导下，选配一定的中草药，经过加工制成的中药浴液，进行足部及小腿部浸沐的外治疗法，首先，药液的温热效应可以促进局部及全身的血液循环，同时药液中的中药有效成分可以通过皮肤、粘膜、经脉、络脉进入体内发挥作用，结合局部按摩等可以起到温经通络、发汗散寒、活血止痛、降压等多种临床疗效。
一般来说，浴足水的温度以38--43℃为宜，但由于个体差异的不同，少数人可能耐受高达45℃，但最好不要超过45℃，通常应从38℃开始，逐渐增至40--42℃，当然，温度的选择还要依据不同的个体和浴足时间长短来定，一般来说，根据目的和病人的具体情况，每天浴足1--2次，每次十分钟到一小时为宜。
浴足一般安排在晚上睡觉前，因为睡前浴足除反射性引起局部动静脉扩张以外，还可以对中枢神系统产生一种良性的温和的刺激，促进大脑皮层进入抑制状态，另外，血管扩张，血流加快可以改善足部的营养代谢，促使积累的代谢产物——乳酸，迅速排泄掉，对消除疲劳，改善睡眠有积极意义。
三、穴位贴敷涌泉穴持久降压
吴茱萸为传统温里药，芸香科植物，性味辛、苦、热有小毒，入肝、脾、胃、肾经，具有温中散寒，舒肝止痛，引火下行的功效，吴茱萸入肝经，可引起肝气下降，气降火也降，火随气降，肾水相交，阴阳协调而平衡，从而达到降压的作用。
涌泉穴：为足少阴肾经的井穴，按摩涌泉穴能降低中枢神经系统的兴奋性，调节大脑皮层的兴奋和抑制过程，反射性引起血管扩张，使血压下降。
醋：性味酸苦温，具有引药入肝，理气止血，行水消肿，解毒散瘀止痛的作用，以其酸性收敛，制约吴茱萸的燥性，增强疗效
操作方法：吴茱萸10克，研末用醋调糊，贴于涌泉穴，10次为1个疗程，隔1周进行下1个疗程。

外三科护理组李亚男

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