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  杏林通讯第235期
血脂档案
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2020年12月1日

      许多人在拿到体检报告后,不知“低密度”和“高密度”脂蛋白胆固醇为何物。这两者其实就是决定心血管疾病的分水岭。一般将低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)比作坏胆固醇,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)则是好胆固醇。好胆固醇可防止脂质在血管壁沉积,而坏胆固醇若在血液中的水平过高,就会对身体造成伤害,使血管变得狭窄或阻塞血管,形成动脉粥样硬化,进而导致心脑血管疾病的发生,如心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。
      遗传因素或不良的生活习惯均可导致坏胆固醇的升高,而这部分人在未来较早发生心脑血管疾病的风险会大大增加。
      总胆固醇浮动的原因,吸烟、饮酒、高脂饮食、紧张等生理因素都可能导致总胆固醇的上升;肝硬化、恶性肿瘤、各种脂蛋白缺陷状态等可导致总胆固醇的下降;肾病综合征、高脂蛋白血症、梗阻性黄疸等可导致总胆固醇的上升。
      需要提醒的是,甘油三酯(TG)过高时尤其需要引起警惕。因为甘油三酯轻、中度升高都可能增加冠心病的发病风险,极度升高(≥500mg/dl)时可能会引起急性胰腺炎。
      检查血脂前应注意以下几点:
     1.检查前一晚应清淡饮食,8点后禁食、不禁水,空腹10~12小时以后可在晨间静脉抽血。
     2.短时控制饮食所得到的化验结果并不能反映真实的血脂水平。建议在抽血化验前2周维持原来的饮食,并保持体重稳定。
     3.血脂水平可随生理及病理状态变化,抽血前4~6周内应保证没有急性病发作。
     4.检查前一晚应休息好,抽血前也应休息5分钟。

     建议:

     脑卒中、冠心病、糖尿病、高血压患者,以及有心血管疾病家族史、吸烟者、绝经后女性、40岁以上男性和肥胖人群都应重视检查。

检验科 李玉娟

文章录入:中医院   责任编辑:中医院

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