宫颈癌是女性癌症的高发病，也是世界上女性致死率最高的癌症之一，宫颈癌和乳腺癌一直是女性最为恐惧的梦魇。但是由于宫颈癌真正发病机制目前尚不明确，而且早期也常常没有明显的特征性临床表现，所以避免宫颈癌的方法只能以预防、筛查为主。因此我们在临床上常常推荐有性生活的女性，每年做一次HPV和（或）TCT的检查。很多人不懂为什么要做这两个检查，有的人还提出只做一个行不行？

       为何要查HPV和TCT？
       HPV是指人类乳头瘤病毒，能够通过性行为进行传播，感染后可引发宫颈癌、外阴癌、生殖器疣等疾病，对人体健康（尤其是女性）危害极大。HPV基因型很多，差不多有100种，每型致病力也各有千秋，可分为低危型和高危型，其中16、18型为高危型的主力军，也就是宫颈癌的主要致病因素。
      TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染（如霉菌、滴虫、病毒、衣原体）等。
      简单来说，HPV检查的是有没有能引起病变的病毒，TCT检查的是有没有引起病变。
      为什么要同时查HPV和TCT
      其实在大多数情况下，我们只需要单独检测一项就可以了，就完全可以满足筛查所需，但是存在10 --20 的漏诊率。这是因为虽然大多数的宫颈癌患者都发生过HPV病毒感染，但是也不排除没有病毒感染的情况下患宫颈癌，所以只查HPV是不准的。另外，也有可能患者感染的太早，并没有引起病变，这种情况下单查TCT是看不出来的。
      所以，检查的时候我们一般都推荐高危人群在有条件的情况下做HPV和TCT的联合检查，这样漏诊率就很低了，大概只有5 左右。
      HPV检测报告单的形式
      我院目前采用的是把所有的检测高危型和低危型HPV全部显示出来，阳性、阴性结果一目了然。如果是16和18型阳性，我们多数会建议阴道镜检查+宫颈活检；其他12型阳性如果TCT正常，可以1年后复查，仍然阳性，再去做阴道镜检查。
      TCT检测报告单的形式
      TCT或者LCT检测的东西和报告单内容都差不多。大家只要看最后的综合意见或者TBS诊断结果就好了，其他的内容不要去纠结。比如说，细胞数多少，这个只是质控的一个标准而已，和病情没有直接联系；标本满意度只要是满意就可以了，一般情况下，如果综合意见或诊断结果显示良性改变、反应性改变（炎症或者萎缩）、未见上皮内病变细胞或者肿瘤细胞（恶性细胞）就可以安心，1年后复查即可；如果是其他结果，就需要及时找妇科医生做进一步的诊治！
         妇产一科  宫献兰