时间稍纵即逝,为期半年的学习在忙碌中匆匆结束了。重新回到母校山东中医药大学临床医学院——山东省中医院,去到老师的身边受教,不得不说是人生幸事,老师们不但授我知识,更让我感受到了中医的博大魅力。
省中医成立于1955年,是以中医为基础、中西医结合的综合性省级三级甲等中医医院。医院分东、西两院区,是山东中医药大学临床医学院,承担着山东中医药大学本科、专科和研究生的临床教学和管理。这里国医大师及名老中医云集,不仅可以跟名老中医的门诊,还可以聆听各位专家的讲座,院内中医氛围浓厚,专科特色鲜明,保障能力完善,文化内涵丰富,短短的半年,使我受益匪浅。
省中医儿科是山东省中医儿科界的龙头单位,中医优势和中医特色鲜明,在全国中医儿科界亦处领先地位,是国家中医药管理局重点学科,山东省教育厅重点特色学科,山东省中医药大学中医儿科学硕士、博士研究生培养点,并设教研室、实验室、名老中医工作室、专家门诊、普通门诊、专病门诊、门诊治疗室、检验室、传染病室、雾化室、中医外治室、急诊室、变态反应室等,为全省中医儿科医、教、研的学术中心和培训基地。擅治小儿呼吸系统疾病、小儿神经精神行为疾病、小儿肾脏疾病和小儿脾胃等疾病,此外对病毒性心肌炎、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、类风湿、肥胖症、性早熟等疑难杂症的中医药治疗有着丰富的经验。进修期间就亲见大量咳嗽、哮喘、抽动、胃炎、湿疹、紫癜及心肌炎的患儿在老师中药汤剂和膏方的调理下得到有效的控制和治愈。
此行有幸跟诊省中医儿科专家李燕宁主任和张葆青主任,二老均为山东中医药大学教授,主任医师,医学博士,博士研究生导师。其中李燕宁主任为享受国务院特殊津贴专家,省名中医药专家,善用经方治疗小儿临床常见病及疑难病。近年更是对小柴胡汤及其类方在儿科的应用有了新的见解与总结,并将之于平日传教给学生,让我们深刻感受到了中医经典的博大精深,老一辈中医人的无私与可敬。
小柴胡汤是《伤寒论》中和解少阳,益气扶正的名方,和其类方组方精妙,用于内外妇儿各科多种疾病,可取得满意疗效。李老拓展总结了少阳证“寒热往来”的临床表现及意义,还总结了小柴胡汤的临床应用:如可以用于以发热为表现的疾病,特别是病毒性疾病,如感冒、流感、某些发疹性疾病、流行性腮腺炎等;用于以咳嗽为表现的疾病,如支气管哮喘、过敏性咳嗽、肺炎、百日咳、肺结核等;用于胸闷心悸为表现的疾病,如心肌炎、心率失常、心脏官能症等;用于食欲不振,恶心呕吐为表现的疾病,如胃炎、消化不良、厌食、肝炎、胆囊炎等;用于淋巴结肿大为表现的疾病,如淋巴结炎、EB病毒感染、川崎等;用于过敏性疾病,如过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等;用于五官科疾病,如腮腺炎、中耳炎、口腔炎、麦粒肿、结膜炎等。
张葆青主任是现任山东省中医院儿科主任,也是当年我们中医儿科学的任课老师。再次跟随老师学习,依然感受得到老师身上对中医、对儿科的满腔激情,无论对患者还是学生她总有无比的耐心,从没有正点下班,每天都有几十个病人加号,她总是认真的对待每一个患者,诊疗时充分发挥中医药简便验廉的特点,不但注重中药的价格、疗效,还会考虑到小朋友的口感,治病不仅有药物治疗、心理治疗,还注重日常生活的调护,家长和小朋友进来诊室总是亲切地称她张奶奶。在她身边,不仅看到了中医中药在儿科疾病治疗中的显著优势,还学习了如何做一名良医。
此行我还跟随省中医院小儿推拿中心李静教授进一步巩固学习了小儿推拿。李静老师是副主任医师,硕士生导师,医学博士,更是山东小儿推拿“孙重三”流派、“张汉臣”流派的师承传人。在李老师地指导下,我积极改正之前在临床中辩证取穴结合不足的缺点,重视小儿体穴与手穴的结合运用,在小儿发热、咳嗽、鼻炎、脾胃病、斜颈等方面有了长足的进步。更学习了将望诊运用于临床诊疗,提高对疾病发展和预后的把握,意识到经典医集《内经》、《伤寒论》、《厘正按摩要术》、《小儿推拿秘诀》等对学习小儿推拿的重要性并坚持研读。
进修的学习结束了,但临床中的学习在继续。回来至今,在独自接诊的过程中,我深深体会到需要我学习的还有很多很多,我要坚持中医为主,中西医结合并举的行医宗旨,不断学习、总结、进取,尽我之力忧患者所忧,急患者所急。
儿科 李芳
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