为保护、支持和促进母乳喂养，世界母乳喂养行动联盟（WABA）确定，每年8月1日至7日为“世界母乳喂养周”，全球有超过170个国家参与这项健康促进活动。今年的世界母乳喂养周主题是“母乳喂养 共同坚持”。
    哺乳的过程和准备中会遇到各种各样的问题，所以我们就平时咨询最多的母乳喂养相关问题，做了简短的问答，希望能给母乳妈妈带去一些帮助。
    Q：为什么我们坚持母乳喂养？
    A：研究表明，母乳喂养有诸多好处：母乳中含有婴儿出生后4--6个月内生长发育所需的多种营养物质。如适合新生婴儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷，足量的维生素等营养成分；母乳清洁、卫生、新鲜、无菌，经济、方便、温度适宜，是初生婴儿理想的食物。母乳尤其是初乳含有丰富的抗感染物质，能保护婴儿少患病，提高婴儿对消化道、呼吸道和某些传染病的抵抗力，哺乳可以减少母亲产后出血，有利于子宫恢复，而且可抑制排卵，降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率，母乳中的某些物质为婴儿脑神经细胞发育所必需，有利智力发展，哺乳还能增强母婴之间的感情。
    Q：第一次吮吸是什么时候？
    A：吮吸要趁早，宝宝妈妈都健康。顺产的妈妈在宝宝出生后只要身体允许，就可以让宝宝开始吮吸，剖腹产的妈妈可以根据情况适当延迟一到两小时左右，越早吮吸越有助于乳汁的分泌。更是很好的亲子机会。
    Q:哺乳前需要做好什么准备工作？
    A:在孕期6、7个月开始，就可以每天淋浴时轻轻捏捏乳头，注意保持清洁，锻炼乳头的承受能力。在正式哺乳的时候，妈妈要穿宽松的衣服，最好使用哺乳胸罩。在喂奶之前，洗净双手，用温湿毛巾擦拭乳房和乳头，并用手进行按摩，使乳腺充分扩张。
    Q:　母乳喂养应该进行到什么时候？
    A:世界卫生组织联合国儿童基金会向全球的母亲倡议：在生命最初的6个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的最佳生长、发育和健康。之后，为满足其不断发展的营养需要，婴儿应该添加营养丰富的辅助食品，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。因为调查表明，母乳喂得时间越长，宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等疾病的几率越低。
    Q:奶水不多，还越来越少了，宝宝不够吃，怎么办？
    A：如果妈妈没有存在乳房发育问题或其他特殊情况，那么只要加强营养，多吃一些下奶的食物，多喝一些汤水，空闲时多多按摩乳房，让宝宝多吮吸乳房，就能够刺激乳汁分泌。记得哦，生气、情绪不好，或者吃了一些可能回奶的食物，都可能造成母乳不足，但都是暂时的，及时调整就好。还有宝宝会有阶段性地胃口大增，所以如果阶段性地出现母乳不足，不用太担心，增加哺乳时间或次数，慢慢会跟上来的。
    Q:乳房比较小，奶水会不会很少？
    A:乳房的大小只能说明其脂肪量的多少，奶水量的多少并不是由乳房大小来决定的。小乳房的妈妈不用过于担心，只要营养补给充足，多让宝宝吮吸乳房，乳汁就会分泌多多。
    Q:经常会乳管堵塞，怎么才能避免？
    A：发生乳管堵塞的原因一般有涨奶、胸罩太紧等。容易发生乳管堵塞的妈妈要多喝水；饮食保持清淡多蔬果，少吃高蛋白和高脂肪的食物；喂养的时候尽量保持规律，保证勤吮吸。在前面4个月供需没有平衡时，每次哺乳结束之后尽量再用吸奶器吸空，可以一定程度上避免乳管堵塞
    Q:乳头有点皲裂，一到哺乳的时候就特别疼，能不能暂时停止哺乳？
    A:新妈妈哺乳难免会遇到皴裂，在宝宝大一点喂养时宝宝含接乳头的方法不当或者宝宝有咬奶头的习惯，也会造成乳头皴裂。在哺乳之前，可以用温热的毛巾热敷一下；喂养后用乳汁涂抹在乳头上，并且暴露几分钟，让乳头保持干燥。还可以使用不含酒精的蜂胶或是哺乳后抹上宝宝吃的鱼肝油，可以一定程度上加快皴裂的愈合。如果实在疼痛难忍，可以戴上乳头保护器。
    Q:一个乳房奶水比较多，另一个乳房奶水不多，是否可以只喂奶水较多的那侧乳房？
    A:这样的情况比较多见，且大部分没法完美地解决，建议每一次让宝宝吮吸奶水较少的那侧乳房，然后再吸另一侧；也可以有意识地用吸奶器多锻炼娇小的一侧。
    Q:奶水过稀，会不会不够营养？
    A:每个妈妈的乳汁颜色和营养含量会有所不同，因为每个妈妈的饮食都不一样，所以不用互相比较，只要在哺乳期加强营养补充，平衡膳食就可以。够不够营养要看宝宝的生长发育情况、睡眠情况等。
    Q:奶水不够，宝宝吃不饱，这可怎么办？
    A:首先要保持心情愉快，这是最关键的因素，不要让工作影响你的情绪，争取做到事烦心不烦。其次要常吸奶，母乳的产量和吮吸次数成正比。最后要注意饮食，可以喝原味蔬菜汤、豆制品及坚果类食物等，也可以尝试各种你想吃的东西，饮食越均衡充足，奶水充足的可能性越大。
    Q：月经来潮的时候能喂奶吗？
    A：恢复月经以后，妈妈乳汁的含量会有所减少，乳汁含脂量也会有所变化，但只是暂时的，也不会影响宝宝，一般月经过后就会恢复正常。月经来潮的时候一样要坚持母乳喂养，并且母乳妈妈要更加爱护自己，不吃生冷刺激食物，不生气不劳累。
    Q：哺乳期生病了也不能用药吗？
    A：哺乳期用药请遵医嘱，很多药物会随着乳汁进入宝宝身体，对宝宝造成影响，所以哺乳期妈妈要小心用药。如果只是轻微的感冒，可以多喝水，多休息，尽量少吃或不吃药。
    Q：喝了奶瓶之后，宝宝不认乳头怎么办？
    A：部分宝宝会产生乳头混淆，主要原因有2个，奶瓶喂养宝宝吸吮更轻松，奶粉的味道一般比母乳更香甜。遇到这样的情况时，坚持宝宝饿时先亲喂，特别是晚上睡觉时，耐心地多次尝试，另外也可以用白开水装在奶瓶里给宝宝喂几次，有助宝宝重新爱上母乳。
    Q：怎么判断宝宝吃饱了吗？
    A：注意听宝宝下咽的声音哦，平均每吸吮2—3次就可以听到咽下一大口，如此连续约15分钟就可以说明宝宝吃饱了；小家伙吃饱后应该有满足感，如对你笑，或者不哭了，马上安静入眠，说明吃饱了。
    Q：怎么能让宝宝打嗝？
    A：打嗝的益处就在于让宝宝把吸入的空气排出来。吃奶时或在吃奶前啼哭会吸入空气，打嗝后可以让宝宝很舒服，有三种姿势可以借鉴：
    1、在肩上放一块围兜，让宝宝趴在你的肩上，轻轻拍打或抚摸宝宝的后背；
    2、让宝宝坐在你的膝上，用手指托起宝宝的下颌，用另一只手拍打后背；
    3、让宝宝趴在你的膝上，让他的头偏向一侧，轻拍或者抚摸后背。
    Q：宝宝一哭就要喂奶吗？
    A：不会说话之前，宝宝只能用啼哭来表达自己的不适——饥饿、烦躁、疾病、尿布湿了、衣服有刺激等情况，都会引起婴儿啼哭。我们要根据不同的情况，采取各种相应的措施。不是一哭就喂奶，而要观察宝宝张口反应、转头寻找反应等，判断是否饿了。
    Q：宝宝一吃奶就睡着，怎么办？
    A：吃母乳是件很辛苦的事儿，如果宝宝吸吮5、6分钟以后就入睡了，不用太担心，但是如果努力吸了1、2分钟就入睡，入睡后很快醒来的，要注意是否母乳不足，乳管堵塞等。
    Q：睡觉的时候要叫醒喂奶吗？
    A：请按需哺乳，不需要把熟睡中的孩子叫醒喂奶。正睡得香呢，如果拉起来喂奶，宝宝肯定会感到不舒服，因睡眠不足而哭闹，反而会降低他的食欲，随他去吧，如果宝宝饿了自然会醒过来觅食。
    Q：喂了奶以后还吃奶粉，宝宝是不是没吃饱？
    A：这并不一定代表宝宝没有吃饱，可能只是对容易吸吮的奶瓶感兴趣而已，可以尝试隔几天就把自己的乳汁吸出来喂，看看量有多少，来判断是否够宝宝吃。在6个月之前，要坚信母乳的独一无二，每次哺乳都可以两边乳房更换数次，不要怕乳汁被吸光，母乳被吸光，才有利于产生更多的奶水，尽可能不要马上添加奶粉。
    Q：母乳喂养的宝宝是否需要补水？
    A：母乳和配方奶不同，本身含有很多水分，纯母乳喂养的宝宝在4个月之前，都不用额外补水。6个月后，因为辅食添加的需求，可以考虑在两餐之间补充水分。

                    产科 程勇华