诸城市中医医院

您现在的位置：诸城市中医医院 >> 杏林通讯 >> 杏林通讯第190期 >> 正文

杏林通讯第190期

颈椎病诊治的误区

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2017年8月29日

      由于人们工作压力越来越大，颈椎病发病率逐年升高，而且有年轻化的趋势，特别是经常低头工作和长时间固定姿势的人群。颈椎病是颈椎间盘因多种原因发生了改变，从而剌激或压迫邻近组织，并引起人们身体发生一系列症状的综合征。但是很多人在颈椎病的诊治上仍存在很多误区，主要变现为：
      1、盲目按摩、复位
      颈椎病发病机理复杂，在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等。尤其脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。
      2、胡乱治疗
      有位患者颈肩疼痛，不去医院检查，自己乱吃止痛药或到小诊所理疗，直到痛得顶不住了，才到医院检查，一查竟是椎管内肿瘤。因椎管内肿瘤压迫神经，导致颈肩痛，其症状和颈椎病十分相似，约有20％的椎管内肿瘤被当作颈椎病治疗而丧失手术时机，其死亡率极高。故遇颈椎病久治无效、疼痛剧烈时，应到医院检查。
      3、不注意颈椎生理弯曲
      在治疗过程中不注意颈椎生理弯曲的恢复，盲目牵引，使颈部的肌肉韧带等长期处于非生理状态，会造成慢性损害。所以在治疗过程中应注意颈椎生理弯曲的恢复和保持。
      4、症状稍缓就停止治疗
      许多患者只要疼痛稍有缓解，就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱，凭感觉行事，病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分，很容易在短期内反复发作。
      某患者因头晕目眩去医院就诊，被确诊为椎动脉型颈椎病。经治疗感觉症状明显改善，就擅自中止了治疗。可一周后，患者记忆力明显减退，并出现失眠、多梦等神经衰弱症状，检查发现，其病情又有发展。
      椎动脉型颈椎病是因颈椎炎症、水肿，压迫椎动脉导致脑供血不足的颈椎疾病。当治疗一段时间症状明显改善后，患者千万不可放松警惕，应遵医嘱继续进行治疗，以改善脑供血状况，否则会因脑组织慢性缺血、缺氧引发类似的脑萎缩病症。
      5、滥服止痛药物
      有统计发现，在曾发生过急性肩痛的被访者中，多数人选择自己贴药膏、用跌打酒，或者随意服用止痛药。殊不知，止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本。而且往往会掩盖真实病情。因抗痛药的作用，疼痛症状虽暂时缓解，但病根未除，膨出的颈椎间盘逐渐压迫脊髓，会造成肢体功能障碍，再重者可致瘫痪。
      6、摇头晃脑防治颈椎病
      采用摇头晃脑这种锻炼方法而出事的颈椎病患者不少，轻者头晕、恶心呕吐，重者颈椎错位甚至猝然倒地。因此，颈椎病患者，尤其是伴有高血压、动脉硬化和颈椎半脱位者，切忌摇头晃脑、猛然回头和扭头。
      那么，如何正确的锻炼呢？比如“米字操”。用手掌轻揉颈部，放松肌肉，以头作笔，按“米”字笔画，依次做点、撇、横、竖、撇、捺动作。用力应柔和，每日可做数次。
      7、轻视颈椎病的预防
      长期固定一个姿势，容易造成颈部软组织劳损，逐渐发展为颈椎病。千万别小看了颈椎病，如果不能积极治疗，它的危害远不止肩背疼痛那么简单，可导致患者出现头晕反复发作、吞咽困难甚至瘫痪等症状。
      颈椎病的预防
      1、彻底纠正“高枕无忧”的错误观点。人一生至少有1/4－1/3的时间在床上度过，选择通透性强，符合生理弯曲，高度适中的枕头十分重要。建议采用根据生理弯曲设计的药枕，既可帮助恢复和保持生理弯曲，又可将治疗保健带入到休息时间，做到治疗、休息两不误。
      2、避免用太软的床垫，防止长时间使颈椎处于非生理弯曲。
      3、工作中定期改变头颈部体位，头颈部可向相反方向作半分钟至数分钟的活动，及时消除疲劳。
      4、定期抬头远视，每当低头或伏案工作时间过长，应抬头远视数分钟，并按摩头颈十分钟。
                         骨伤科东区台中惠

文章录入：中医院责任编辑：中医院

鲁卫网审（2014）第3706005号