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杏林通讯第196期

老年便秘常用开塞露不可取

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2017年8月23日

      人在进入老年期后，身体器官的各项功能都会有所下降，其中以消化系统的变化尤为显著。如唾液、消化液、消化酶等分泌减少，食物的吸收和利用能力降低。此外，老年人食管蠕动和胃肠道排空速率减慢，大便通过肠道时间延长，使得大便干燥变硬。因此，老年便秘患者尤其多。
      开塞露作为一种经济、方便的通便药，因其操作简单、效果直接，很受老年便秘患者的青睐。有些人甚至把它当作通便良药，常备随用。其实，常用开塞露并不可取。
      开塞露的成分一般是甘油和山梨醇，再辅以一些其他辅料。其主要原理是利用甘油或山梨醇带来的高渗作用，让更多的水分渗入肠腔，软化大便，刺激肠壁反射性地引起排便反应。同时，甘油本身也能起到一定的润滑作用。
      开塞露属于刺激型泻药。刺激型泻药对肠壁的刺激作用，很可能会导致患者的依赖性。如果经常使用，直肠被刺激的次数越多，它的敏感性就越差，形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯，一旦适应了该药物，将不再有反应。特别是那些大便干结且量少的患者，长期依赖开塞露，排便会更加困难。因为，开塞露中的甘油吸水性强，容易造成肠壁干燥，经常使用反而会引起习惯性便秘。
      要缓解便秘，绝不能单纯依赖开塞露这类刺激型泻药，必须要从改变生活方式着手，养成健康的生活方式，多吃一些富含植物纤维的蔬菜和水果。也可以按结肠方向顺时针按摩，有助于推动粪便下行，刺激肠道蠕动，引起病人反射性排便。
                                                                                               外科东区护理组李莉萍

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