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杏林通讯第197期

择期手术前禁食禁饮知多少？

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2017年8月23日

      择期手术前禁食、禁饮是为了减少胃内容物的容量和酸度，预防麻醉期间呕吐和误吸。当前，大多数国际指南建议：患者进行全身麻醉前应至少禁食固体食物6小时、母乳4小时、清淡液体2小时。实际情况我们又该如何操作呢？
      1、对于择期手术而言，大部分医生建议在手术前晚10:00就不要再饮水进食了。这个建议看上去笼统却实用，也容易得到病人的理解和执行。
      2、对手术前需要口服药物（如高血压）的病人而言，医生允许在术前1~2小时用一口清水将药片服下。这一口水的最大量是0.25~0.5毫升/公斤体重，以一个60公斤体重患者举例，这一口水不要超过30毫升。
      3、如果存在胃肠活动紊乱，诸如胃轻瘫、胃肠道梗阻、胃食管反流病、病态肥胖等情况时，则需要更严格的禁食禁饮，应遵照医生的医嘱执行。前述禁食禁饮指南，只是针对消化道功能正常的病人而言的。
      4、需要进行消化道手术的病人，术前禁食禁饮的方案则要复杂许多，需要按照专科医生的建议执行。
      5、如果患者术前烦渴到不行，可以用棉签沾清水湿润嘴唇；如果感觉还没有改善，可以用嘴巴嘬一嘬湿润的棉签。
                                                                                           手术室徐晓燕

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