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  杏林通讯第193期
变"患者等药"为"药等患者"——我院参与“心拯救”公益活动惠及急性冠脉综合征患者
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2017年4月15日

     “这个患者真的很幸运,他是我院开展‘心拯救’一包药公益活动后的第一位受惠者,幸亏治疗及时,才保住了性命。”年已72岁的张大爷是皇华镇人,十天前,因劳累后突然出现胸痛、胸闷,伴有头晕、呕吐、大汗,家人拨打120电话后被紧急送往我院医治。
      在送往医院的途中,跟车医生紧急为张大爷做心电图检查,显示急性下壁心肌梗死。开通血管刻不容缓!巧合的是,我院刚刚成为中国红十字基金会心梗急救一包药项目合作医院,救护车上备有免费急救“一包药”(包含替格瑞洛180mg和阿斯匹林300mg),跟车医生当即取出给他嚼服。
      因为服药及时,到达医院时张大爷病情已有所控制。接到急诊电话后火速赶来的心血管病科主任王树京,建议立即实施冠脉造影检查,争取家属意见后,张大爷被推进了导管室。检查中,王树京发现患者有三处冠状动脉血管狭窄,便在狭窄处放入支架,随即狭窄处的血管被撑开。有惊无险!术后张大爷各项指标正常,恢复良好,并于近日痊愈出院。
      “急性心肌梗死是急性冠脉综合征其中的一种类型,是要命的急症,很多患者因此失去生命。”王树京进一步解释,急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化破裂和侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成病理基础的一组临床综合征,包括急性st段抬高心肌梗塞,急性非st段抬高心肌梗塞和不稳定性心绞痛,是冠心病的一种严重类型。
      发现急性冠脉综合征之后及时、恰当的处理,是患者生命得以延续的重要保障。王树京说,在救治急性冠脉综合征患者时,通过尽早启动双联抗血小板治疗,能够快速抑制血小板聚集、改善心肌缺血、降低患者死亡率。在最新的国际指南中,阿司匹林联合替格瑞洛已被推荐作为抗血小板治疗的优先选择。然而,在临床实践中,受到各种条件的限制,大部分急性冠脉综合征患者往往无法在发病后的第一时间服用到这两种药进行双联抗血小板药物治疗,从而延误治疗时机,影响了救治效果。他庆幸地说,张大爷从发病到手术结束前后用了不到两个小时,急性心梗急救一包药在半小时内快速起效,为病人争取了宝贵的实施手术抢救的时间,让病人在最佳救治时间窗内得到救治,最终成功挽救了患者的生命。

      何谓急性心梗急救一包药?
      王树京解释,两年前,中国红十字基金会联合中华医学会心血管分会在全国发起了“心拯救”暨急性心梗急救一包药公益捐赠项目。项目计划捐赠急救一包药(阿司匹林和替格瑞洛),免费用于急性冠脉综合征患者,让患者第一时间启动双联抗血小板治疗,提高急性冠脉综合征的救治率和生存率,为广大急性冠脉综合征患者和家庭造福!
       我院参与中国红十字基金会发起的“心拯救”项目后,变“患者等药”为“药等患者”,在心血管病科病房、急诊科、以及每辆120救护车上都统一配备了“一包药”,来院患者经检查确诊为急性冠脉综合征后,本人或家属同意获得赠药并在确认单上签字,即可免费服药,省去了开处方、交钱、取药的过程。此举有效缩短了院前急性冠脉综合征病人早期救治时间,提高了患者救治成功率,更好地保障了我市广大人民群众的生命与健康。                      
                                                                                                                        宣教科 王伟


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