诸城市中医医院

您现在的位置：诸城市中医医院 >> 杏林通讯 >> 杏林通讯第189期 >> 正文

杏林通讯第189期

“吹两口气”可诊断幽门螺杆菌感染

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2016年12月20日

      胃幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的主要致病原，是诱发胃癌的1类致癌原，因此检查患者是否感染Hp有重要的临床意义。
      检查是否感染Hp的方法包括有创性与无创性两类。有创性检查常为胃镜下活检快速尿素酶法、细菌培养法与细菌学检查等；无创检查有血清抗体检查、粪便幽门螺杆菌抗原检测、尿素碳13(13C)呼气试验与尿素碳14(14C)呼气试验等，其中血清抗体法及粪便Hp抗原检测时，患者需抽血或留大便，操作繁琐；尿素碳14呼气试验虽方便快捷，但因使用放射性核素碳14而使受检者产生顾虑。
      目前，碳13呼气检测仪是国际医学界公认的Hp感染检测的“金标准”，被称为胃病检测史上的里程碑。应临床科室的要求，经医院批准，我院检验科现已引进尿素碳13呼气试验检测系统，既可以用于诊断Hp感染，也可以用于对Hp根除治疗效果的监测。
      碳13 呼气试验法的原理：
      碳13是天然存在的稳定性同位素。胃内的Hp依靠其高活性的内源性尿素酶能将口服的碳13标记的尿素分解成氨气和碳13标记的二氧化碳，后者极易弥散入血，经肺呼出而被检测到。
尿素碳 13呼气试验的特点：
      1、具有快速、安全、无创的特点，轻轻松松“吹两口气”，只需40分钟就出结果。
      2、简单方便快捷，患者空腹或餐后2小时后，检查前向集气袋内吹一口气，口服尿素碳13胶囊后30分钟再向另一集气袋内吹一口气即可；
      3、检查Hp的敏感性高（95 ）、特异性强（95 ～100 ）、准确性好（＞95 ），均较一般检查高；
      4、无放射污染，易于被受检者接受，可应用于婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女及准备孕育的妇女。
      注意事项：
     1、检测前患者需要空腹2小时以上。
     2、停用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药4周。
     3、检查等候30分钟期间不能饮食，饮水，吸烟及剧烈运动。

文章录入：中医院责任编辑：中医院

鲁卫网审（2014）第3706005号