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  杏林通讯第188期
服用中药有讲究
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2016年11月26日

      良药苦口利于病,这说的就是中药,中药抓好拿回家,正确的煎煮很重要,选对服用的时间同样重要,有的药物因其本身特性的要求,必须在一定的时间服用才能发挥效果。中药的服用可以大体按以下几种方式分类:
      一、按时间分
      首先补肾药、行水利湿药、驱虫药及催吐药宜清晨服用。其次发汗解表药及益气升阳药,应该午前服用。古代医家认为“午前为阳之分,当发汗;午后阴之分,不当发汗。”不但汗药如此,亦有医家认为大凡走表透邪之药,均宜午前服用。古医对补中益气汤、参术调中汤等益气升阳药,都强调午前服药。再者滋阴养血药宜入夜后服用。古人用六味地黄丸养阴,有一显著特点,强调入夜时服用;当归六黄汤医治阴虚盗汗,亦主张入夜时服用。最后,安神药、涩精止遗药,宜夜卧时服用,大约睡前一小时,以用于治梦遗滑精。缓下剂宜在睡前服用,有利于次日清晨吸收。
具体服药时间的选择,还应考虑到药物的性质和作用特点。驱虫药也应该在睡前服用,利用晚上时间充分杀虫,次日可将虫体排出体外。治疗疟疾的药,应在有规律的发作前2小时服,这样有利于杀死疟原虫,控制疟疾的症状发作。
      二、按饭前饭后分
      由于大多数的食物会对中药的吸收产生影响,饭前一小时胃处于空虚状态,有利于药物进入胃肠道吸收,补虚药宜饭前服。而有些药物对胃有一定的刺激作用,因此健胃消食药及对胃有刺激的药宜饭后服用。这里要提醒的是,急病、重病不拘时服用。
      三、月经期服药注意
      月经期该不该服用中药困扰很多女性朋友,女性在月经期间处于一种比较特殊的生理状态,为避免中药产生不良影响,一般在月经期间要停止服用中药。但是有些中药需在月经期服用,如治疗女性不孕症时的活血调经中药,治疗痛经、经期延长、月经量多、月经量少、出血不规则等调经中药,治疗月经期偏头痛的疏肝行气化瘀的中药。
      服中药之所以讲究择时,是为取得更佳疗效,这样可以顺应人体有节律的生理变化,充分利用体内积极的抗病因素而增强药效,还可减少药物不良反应。如果服药时间不当,扰乱人体生理节律,就可能产生或加大药物不良反应。
      现代中医学认为,原则上,服药应该避开进食的时间,从饭前半小时到饭后1个小时都不要服中药,以防食物影响胃肠道对药物的吸收。但是有三类药物通常严格要求空腹服用:首先,治疗胃溃疡、胃黏膜糜烂时,常用海螵蛸、白芨等中药,来抑制胃酸的分泌,并在胃内壁产生一层保护膜,这类药物应尽可能选在饭前空腹服用。其次,一些泻下的药物,如治疗便秘的大黄等,也应该空腹服用。最后,滋补类药物也多建议空腹时服用。
                                                                                                 中药制剂 王少丽

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