人体作为一个机体，它的新陈代谢会产热从而形成体温，对于正常人而言，体温变化的范围非常窄（大约在0.2℃左右），如果超出这个范围，可能会激发众多机制参与体温调节。然而，如果患者处于麻醉状态下，那么这个温度变化范围就增大了，可能会高达4℃，也就是说患者体温变化幅度低于4℃或高于4℃，才会启动机体内在的调节机制。而在这个范围之内，即使患者已经出现低体温，也不能够产生寒战等反应，这样患者就会面临低体温的问题。临床上，我们通常把体温在 36℃以下定义为围术期低体温。
      众所周知，手术室温度、手术操作、麻醉原因、液体输注、术中液体冲洗等在内的许多因素都能造成围术期低体温。经研究表明，围术期体温降低，会引起患者一系列预后方面的问题，例如伤口感染、心血管事件发生率增加、凝血障碍等，还可能对麻醉包括麻醉药物的代谢发生影响。更有甚者，因麻醉诱导的低体温抑制记忆形成基因以及相关蛋白的表达，可能会对患者造成记忆的丧失或者认知功能的障碍，从而影响患者的长期预后，这无疑敲响了围术期体温管理方面的警钟。
      国外在体温保护方面已经出台了相关的指南，提供了围术期不同阶段的相关体温保护策略，包括术前、术中、患者恢复的整个过程，国内较大的医院也都依据它制定了保护患者体温的计划和方案。从保温措施上来看，结合大量研究可以发现，给患者采用充气式加温的保温方法，其热效率是最高的。还有一个非常重要的措施是输液加温，另外还有增加手术室环境温度（手术室温度在24℃以上可以预防病人体温过低）、热加湿器、变温水垫、术中冲洗液体加温（应用于胸、腹腔等大量冲洗时）等诸多措施，可以有效减少低体温相关并发症的发生，加速手术患者的康复速度。

                                                                                                                                  麻醉科   肖振光