高尿酸血症（HUA）是指正常嘌呤饮食的情况下，非同日2次测定空腹血清尿酸水平，超过血尿酸饱和度时，尿酸盐晶体析出并沉积在身体各部位，如关节、软组织等。痛风是尿酸盐晶体沉积在关节及其周围软组织而引起的剧烈疼痛的炎症性关节病。
      第一宗罪：毁关节
      痛风患病率随着血尿酸水平的升高而升高。研究报道，血清尿酸＜360umol/L、360--479 umol/L和＞480umol/L时，痛风的患病率分别为1.3 、3.2 和17.6 。将血尿酸控制在360umol/L以下有利于痛风的控制和尿酸晶体的溶解。
      第二宗罪：伤血管
      HUA是高血压的独立危险因素。研究显示，血尿酸水平每增加60umol/L，高血压发病相对危险增加13 。
      第三宗罪：伤肾
      HUA可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加发生肾功能衰竭的风险，而肾功能不全又是HUA和痛风的重要危险因素。研究显示，血尿酸每升高60umol/L，慢性肾脏疾病（CKD）风险增加70 ，肾功能恶化风险增加14 。
      第四宗罪：乱代谢
      HUA是2型糖尿病的独立危险因素。研究显示血尿酸水平每增加60umol/L，糖尿病发病相对风险增加17 ，HUA患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95 。另外研究也发现HUA与肥胖、高甘油三酯、高胆固醇血症等脂代谢紊乱的发生呈正相关关系。
      第五宗罪：缩短寿命
      研究显示，HUA合并痛风患者平均寿命较正常者缩短2--5年。
提到高尿酸血症对于健康的危害，人们首先想到的是痛风的“痛”。痛风只是高尿酸血症的冰山一角，高尿酸血症的危害是潜在、持续性的，长期危害性更大，必须引起临床足够重视。研究显示，HUA与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病等密切相关，是这些疾病的独立危险因素，当HUA从帝王之家默默走进寻常百姓家，成为人类健康的“第四高”时，人们，尤其是我们——临床专科医生应该提高警惕，早期发现，早期干预。

                                                                                                                                 检验科   秦志浩