在日常工作中,很多准妈妈做超声会被提示有心脏点状强回声,很多孕妈妈不明晓这是什么东西,内心充满了焦虑和恐慌。那么,心室内强回声光点究竟是什么东西呢? 随着超声技术的发展和进步,目前对胎儿结构的研究越发深入,在超声设备越来越好的情况下,目前常常在超声影像下看到胎儿心室内的有一颗颗亮点,最开始大家怀疑是不是胎儿心脏病,甚至有人说是肿瘤、炎症之类,但最后发现这点状强回声和胎儿心脏病没有多大关系,更直接的研究发现,当有点状强回声后,宝宝出生后被发现染色体异常的概率比没有强回声光电的宝宝要大5--10倍左右。简单的说:点状强回声不是胎儿心脏病的表现,而是胎儿染色体的一种潜在体现,也被称为超声软指标(不是器质的异常,仅仅是染色体异常的一种表现,其他软指标还有NT的增宽。肾盂分离、侧脑室增宽、肠道强回声、四肢长骨短、鼻骨短小等)。 如果发现心室内强回事光点怎么办呢?是不是该复查呢? 举个例子,您到一个房间,发现有脚印能证明什么事情?也许代表这个房间除了您还有个人来过,然后转回头,发现房间没有脚印了,能证明这房间安全吗?室内强回声光点不是心脏病,复查的意义不大,下面简单描述一下流程: 1、发现点状强回声(同时适用于其他超声软指标); 2、与医生分析染色体风险(暴露年龄、血清学筛查、NT、早期暴露风险、使用药物等等); 3、两种选择,要么相信宝宝,完全不做检查,要么做进一步检查,主要是染色体检查(以前只能抽羊水、脐带血,目前可以考虑使用准确率约98 --100 的无创DNA检测)。 总结:
1、心室点状强回声不是心脏病;
2、心室点状强回声发现率很高,临床发现近50 的人有;
3、心室点状强回声是超声软指标,目前的研究证明可能是胎儿染色体异常的一种表现;
4、希望通过复查超声看点状强回声消失与否来得到心理安慰的方法是不实际的;
5、如果做了唐氏筛查,那基本不用担心,但是可悲的是唐氏筛查的准确率并不高;
6、目前的现实可行的处理办法是进行无创的DNA检查;
7、因为点状强回声去做无创,你浪费金钱的概率超过99 ,不过谁都希望是浪费了;
8、如果无创正常,那点强回声等基本不用担心。 超声科 庄华
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