诸城市中医医院

您现在的位置：诸城市中医医院 >> 杏林通讯 >> 杏林通讯第171期 >> 正文

杏林通讯第171期

机械振动排痰护理体会

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2015年6月15日

      ICU接受机械通气的病人，常伴有多种基础疾病，特别是脑病病人，咳嗽反射差，合并肺部感染时病人分泌物经常难于排出、吸出，是造成病人肺部感染不易控制的主要原因之一。
      近期，我科使用振动排痰机对多例呼吸衰竭病人行机械通气，振动排痰后可以使病人痰液易于咳出，有效控制肺炎，减少气管插管的风险，血氧分压、氧合指数均优于振动排痰前，取得了较好的效果。
      机械通气病人首要的护理措施是保持呼吸道通畅，维持适当的肺泡通气功能、氧合作用和气体交换功能，而如何有效的排出肺泡、支气管、气管内的痰液，成为机械通气病人护理方面要考虑的重要问题。
      振动排痰机可快速振动胸壁，改善黏膜纤毛间的相互作用及气--液之间的相互作用，从而改善纤毛活动，增进黏液传输率，促进排痰。
      振动排痰机治疗时可同时提供两种治疗力：
      1、垂直治疗力：具有较强的穿透性，可促使呼吸道黏膜表面黏液和代谢物松弛和液化。
      2、水平治疗力：可使支气管内已液化的黏液按选择的方向流向主气道，有利于床边吸出。
      振动排痰机使用禁忌症：
      1、接触部位皮肤感染；
      2、胸部肿瘤、血管畸形；
      3、肺结核、气胸、胸水、胸壁疾病、未局限的肺脓肿；
      4、出血性疾病或凝血异常，有出血倾向者；
      5、肺部血栓及咯血；
      6、不耐受振动者；
      7、急性心肌梗死、心内血栓、房颤的病人。
                                                                                                     ICU护理组张杰

文章录入：中医院责任编辑：中医院

鲁卫网审（2014）第3706005号