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杏林通讯第169期

携带PICC导管患者如何做好日常维护

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2015年4月14日

      PICC（经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管）是一根细细，柔软可弯曲的导管，它从肘部或上臂静脉置入，最终到达心脏附近的大血管。因其使用安全、便捷、留置时间长等优点，深受医护人员和患者欢迎，近几年广泛应用于各种需要长期输液患者。那么带管期间应注意哪些问题呢？
      1、留置期间不影响穿刺手臂的正常活动，可以做一般家务：如煮饭、洗碗、扫地等。手臂可以做一般运动，如弯曲、伸展；注意避免带管的手臂使用过度（用力提重物、拄拐、作引体向上、举托哑铃等持重锻炼等）；注意袖口不宜过紧。
      2、睡眠时，注意不要压迫穿刺部位血管，更衣时，注意不要将导管勾出或拔出，肘部关节避免剧烈活动。
      3、穿刺部位应保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜卷曲、松动、贴膜下有汗液时应及时遵照标准程序更换。
      4、观察针眼有无发红、疼痛、肿胀、渗出、贴膜过敏等，如有异常应及时联系医生或护士。
      5、治疗间歇期仍然每周1--2次对导管进行冲管、换贴膜等维护，注意不要遗忘。
      6、可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴时最好将带管手臂抬高，淋浴后检查贴膜有无浸水，如有浸水应按操作规程更换贴膜。需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
      7.导管不得用作高压注射（如：CT检查不可用），耐高压导管（紫色）例外；家长看护好儿童患者，不要玩导管体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。
      广大病友只要注意了以上几点，就能享受到PICC带来的安全和便利！
                                                                                                                      内四科护理邱蕾

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