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杏林通讯第164期

冬令进补膏方讲究多

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2014年12月17日

      已近不惑之年的王女士因工作繁忙，近年来总有一种“力不从心”之感，经常感到很疲劳。去年开始，她到诸城中医医院找医生开了膏方，没想到吃了一个冬天，身体状况明显好转，这不，今年她又成了膏方的“回头客”。
      古代贵族膏方进入当今寻常百姓家
      在古代，“膏方养生”仅供王公贵族使用，但如今，几百元、几千元甚至上万元的膏方，已经进入了寻常百姓家，受到广大民众的青睐。在我市，膏方养生的风潮也在渐渐兴起。笔者在诸城中医医院了解到，近几年来，百姓对膏方的兴趣愈发高涨。
      “今年冬令进补，明年春天打虎”，根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳，是我国传统的防病强身、扶持虚弱的自我保健方式之一。
      该院中医药预防保健中心主任张健说：“膏方在医疗保健和治未病中有独特功效，现在我市越来越多的市民尝到了膏方养生的甜头，许多平常比较注重养生的、体质虚弱的市民都会在冬令时节请一位有经验的中医，根据自身的体质特征开一剂膏方补一补。”但是，在临床工作中张健发现，因膏方在我市刚刚兴起，有许多市民并不知道如何科学合理地使用膏方。
      好膏还需好医开，讲究一人一方
      一些人误以为，膏方和普通中药方的区别，只在于药味的多少和剂型的不同，对于开方医生的要求是差不多的。其实，要开具一剂辩证精确、配伍严谨的膏方，对医生的要求非常高，要求医生必须“辨证务求精确，组方务求其本”。
      当前，有很多人喜欢到药店或超市买现成的保健品服用，张健指出，这并不合理。人的体质各异，男女老少有别，吃膏方应缺什么补什么，平其有余，补其不足，贵在平衡，理应“每人一方”，不要“千人一方”。他介绍说，“膏，其实仅是一种载体，用药必须根据个体情况、疾病的性质，参考四时气候等因素来组方，进补的，有补阳、补气、补阴、补血之分；祛病的，针对寒、热、痰、湿、气滞、血瘀之不同，有温、清、化、消等不同，只有个体化的处方，才能满足各种祛病健身的需求。”
      膏方一般都由20味以上的药组成，多的甚至有40多味药。张健建议在服用膏方前，要找有经验的中医通过望闻问切，来开出一个最适合的方子，有的放矢，并通过合理的配伍加以完成。
      脾胃不佳要先吃“开路方”
      对于脾胃功能不佳的市民，在吃膏方前应请医生开“开路方”。吃“开路方”可以达到消除宿积、健运脾胃的作用，以利膏方的吸收，“开路方”调理一般为一至二周。如果脾胃功能不佳者不吃“开路方”，直接吃膏方，因其消化能力差，不仅达不到进补目的，有时还会起反作用。
      并非人人适宜吃膏方
     “膏方重在养生，对急、重症自然不宜，用膏方来治疗急性发作也不现实。还有很多人其实并不需要吃膏方，这类人冬季食补比药补更合适，建议冬季可多吃芝麻、核桃、黑木耳、蜂蜜、萝卜等食物作为食补。膏方主要适宜3 类人群服用：一是像王女士这样处于亚健康状态的人，二是慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、慢性胃炎、贫血等慢性病患者，三是大病后的康复期患者。”张健提醒，就算同一个患者，前一年和后一年的膏方也不会完全一样。医生必须参考病人气血阴阳、寒热虚实的变化，辨证施治。
      如有下列情况应暂停服用膏方
      张健说，感冒后如出现恶寒、发热、咳嗽多痰的情况，此时若服用滋补膏，容易留邪为患，因此，只有待感冒治愈后方可继续服用。如脾胃虚弱，食欲不振者，补膏应慎用，因为滋补膏药物的药性大多气厚味腻，服后更易导致脾胃气滞，故宜改为小剂量服用或在膏方中加入健脾开胃之药。
      另外如果身体有过敏情况，应待症状消失后再开始服用膏方。女性经期，如膏方内活血化瘀药物用量过多，亦应暂停。服用膏剂进补时，宜忌生冷、辛辣、油腻之物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。
      值得提醒的是：膏方的服用一般每日一、二次，取一小匙放碗中，冲入适量开水搅拌化开。有些人为了图方便，大勺服食，凉开水送服，这样做不但会使膏方口感变差，还会影响服用效果。
                                                                                                                          宣教科王伟

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