2014年半年工作已经结束，为保证医院工作质量，提高医院管理水平，按照医院年度工作计划布置，由质量管理科牵头，按专业分组，每组由3--4人组成，一名院领导带队，历时两天的时间对医院的医疗、医技、护理、药剂、医院感染、器械、后勤、财务等项工作进行了检查。此次检查与往年不同的是医院感染单独分组检查，提高了各科室对医院感染管理的重视程度。
      检查前，田兴军副院长组织检查组成员召开会议，明确了此次检查的重要性，他强调：这是我院三级医院评审后的第一次全面检查，是对我们质量管理工作的强化，也是为以后三级医院的复审打下良好的基础，希望各专业认真对照三级医院评审标准及医院2014年下发的有关医院工作文件，严肃认真对待此次检查，所到科室以检查指导为主，对各科室规章制度、工作流程、应急预案的执行及依法执业情况，科室质量管理是否体现持续改进，中医药知识的学习和临床应用是否拓展和提高等应严格检查，并征求各科室对医院工作的意见和建议。
     此次检查发现，通过三级医院评审的磨练，各专业、各科室主要负责人的管理意识和管理水平有了很大程度的提高，各专业人员法律意识增强，做到依法执业，持证上岗。绝大多数的工作人员熟悉本岗位工作制度和岗位职责并认真执行，能严格按操作规程进行各项技术操作，高危药品管理规范。感染管理意识明显提高，六步洗手法掌握熟练到位，感染管理知识掌握较好。
      各检查组针对发现的问题及时地进行了现场反馈和指导，并制定了整改措施，促进了医疗质量的持续改进和不断提高。

                                                                                                                             质量管理科    孙培芙