随着冬季的临近，取暖也随之展开。目前，我市多数农户、出租房、农民工工房和部分学校仍然采用火炉、火炕和土暖气等方式来取暖。如果取暖方法不当，极易引发煤气中毒，严重者可造成死亡事件。11月1日早上六点多，位于密州街道西下坡村的王先生家里，就因为烧煤暖炕造成一家三口煤气中毒。大女儿早上上班下楼发现后及时拨打了120急救电话，来到我院抢救治疗。
一家三口煤气中毒，女儿及时发现送医院
王先生家里住的是二层小楼，女儿住在上面，王先生、妻子及儿子住在下面。据王先生女儿回忆，事发当天是早上六点多，她洗涮完准备去上班，“按照平常，我爸妈这个时候早已经起床了，我弟弟也得去上学，但到现在都还没起床，我就感觉有点不大对劲。”王先生女儿告诉笔者。匆匆忙忙下楼后，招呼着父母起床，叫了几声，一直没有回应。
感觉事情不妙，王先生女儿就来到房间，发现父亲挣扎着想坐起来，但最终没能起来，母亲和弟弟依旧在昏睡中。发现情况不对，王先生女儿赶紧拨打了120急救电话。“晚上父亲烧煤暖炕，可能是门窗关的太紧，导致了CO中毒。”王先生女儿说。
九点半左右，王先生一家三口做完了高压氧。从高压氧舱出来时，笔者看到，王先生最先从高压氧舱里出来，此时他已经有了意识，但四肢依旧无力，在众人合力下，将他抬上了轮椅，紧接着出来的是他的妻子及儿子。妻子也已经苏醒，但他的儿子还在昏迷中。随后三人被推向了ICU病房进行救治。
一家三口已无大碍
11月4日，笔者来到ICU，此时王先生已经康复出院，他的妻子马女士下午也将出院，但后续还需做半个月的高压氧，比较严重的是他的儿子，目前也已经逐渐康复，但还需留院观察几天。出院后的王先生做起了妻子和儿子的陪护。
据王先生回忆，自己家取暖工具用的是炕炉子，事发前一晚也就是10月31日，“天气越来越冷了，打算接丈母娘过来住着，在我们家生炕炉子，还暖和。”王先生说。由于炕炉子已经一年的时间没有烧了，所以准备烧烧试试。当天下午5点多，王先生就把炕炉子烧上了，也没有发现什么异样。凌晨2点多时，王先生还起床添了一次煤，随后就躺下睡了。
“早点六点多的时候，听到女儿叫了我几声，但那时已经没有力气，也没法回应，挣扎着坐了好几次都没起来。幸好女儿及时发现，要不然后果不堪设想。”王先生告诉记者，“我怀疑CO是从炕缝里露出来的，毕竟炕炉与房间之间还隔着一个客厅。”过几天，王先生准备将炕炉子拆掉，改用电炕取暖。
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据急诊科主任王玉光介绍，煤气中毒即一氧化碳中毒，一氧化碳是一种无色无味的气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机会，使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气，致使呼吸困难。
煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三种类型。
轻型中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％—20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
中型中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％—40％，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症。
重型中毒，发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
如遇煤气中毒，应立即开窗通气，将患者移至空气新鲜的地方
家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、天然气中毒等，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟不良时，后者常见于液化灶具泄漏或煤气管道泄漏等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。
王主任介绍说，家庭中如发生煤气中毒，应立即打开门窗，将病人移至通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。查找煤气泄漏的原因，排除隐患。松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物。如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸、心脏体外按摩及针刺治疗。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。并须立即给氧，转往医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使患者苏醒，还可使后遗症减少。
在此提醒广大市民朋友，在家使用燃气热水器或煤气、燃煤、燃油设备等不要放在房间里或通风不良处，使用时注意通风，检查煤气管道是否畅通，连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化和破裂等。在寒冷的冬天，应尽量不要使用煤炉取暖，在使用时不能紧关门窗，应注意室内通风，特别是夜间睡觉时不能把煤气炉放在房间里。在睡前，一定要检查煤气是否完全熄灭，煤气阀门是否关好，切勿马虎。
宣教科 王伟
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