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杏林通讯第149期

四维彩超就是给宝宝拍照吗？

作者：佚名文章来源：WEB 更新时间：2013年8月17日

      所谓的“四维”彩超是将“长、宽、高”三维立体空间结构再加上“时间”概念所构成的实时动态三维彩色超声成像技术。它改变了以往平面成像（2D）对临床诊断所造成的局限性，采用独特的实时复合成像等一系列新技术，不仅可以对胎儿的体积、四肢进行测量，观察其状况，更可以真实地观察胎儿在母体内生长、发育和活动的状况，准确及时地早期诊断各种畸形儿。它可以通过表面成像、透明成像、骨骼成像、实时三维（四维）等对胎儿进行多方位多层次观察，通过三维成像技术，给还在母亲腹中的胎儿成像，让母亲能够在胎儿出生之前先睹为快，看到胎儿大致的模样。
      四维彩超跟普通B超原理是一样的，但是在技术设备上做了更完善的调整，采用的探头扫描跟普通B超的断层扫描大有不同，但毕竟是超声波，不可多做，更为重要的是，四维彩超的主要目的是排查胎儿畸形，为宝宝拍照留念只是满足一下准妈妈的爱子之情。专家建议，四维彩超不可不做，但也不可多做，一般在孕期22--26周做一次四维彩超排畸检查是最合适的。它还提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。其结果能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。同其它超声诊断过程相比，可以实时的观察人体内部器官（比如心脏）的动态运动。临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种异常，从血管畸形到遗传性综合征。四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早的进行治疗。在妇科领域，该设备同时还能准确地显示妇科肿瘤的确切位置、内部结构、周边血液循环等方面的实际情况，其获得的参数对子宫类肿瘤的诊治有着极高的科学价值。
      四维彩色超声诊断仪出色的人体工程学设计，不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，但是由于在三维取像的瞬间或进行四维彩超检查（实时三维）时会发射次数远远大于普通二维超声的超声波，因此或可产生一定的热能（该领域研究尚不多），是否对胎儿眼睛有无影响还不能判定，因为检查到后半时间段时经常会观察到大部分的胎儿会由开始的面部朝向探头改为背向探头、或以手臂遮挡面部姿势，类似于我们怕强光照射而躲避遮挡的姿势，所以有经验的四维彩超医师会在检查开始时尽量取像合成三维面部“照片”，以免检查后段时间胎儿背向探头而无法取像，或者只在需要排查动态过程时才能观察到的畸形时才使用四维彩超检查，并且不宜对某一固定部位长时间反复多次的进行三维取像或四维检查。
                                                                                                                              超声科   庄华

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