天地间,人最贵,生命高于一切!疾病可以夺走生命!于是,人类一直都在探究战胜病魔的方法,终于发现,手术可以拯救生灵。在众多生命获救之时,又以鲜血甚至生命作代价,使手术更精湛、更微妙!传统手术承载了一个多世纪的沉淀,已经非常成熟,非常成功。最近突然发现,人类不仅仅追求生命,原来更酷爱完美。特别是女人,女人如花,女人爱美,传统手术,已嫌弃丑,于是乎腹腔镜手术应运而生。然而,任何事物都有其局限性,巨大子宫肌瘤(直径>8--10cm)因其术中出血多,影响视野等原因,多年来被列为腹腔镜手术的禁忌症之一。我院妇科主任庄会坤发明的腹腔镜下原位旋切术填补了这一手术空白,使巨大子宫肌瘤的免开腹率提高,大大减少了患者的痛苦。 巨大子宫肌瘤腹腔镜下原位剔除术,具有微创手术的优点,如住院时间短,术后疼痛轻,局部粘连轻,切口美观,术后恢复快,并能保持盆底的完整性等,是一种较理想的手术。此法充分利用了子宫具有良好收缩性的特点,在注入垂体后叶素后,用电动旋切器直接旋切掉肌瘤表面的被膜,肌瘤被膜切开后,子宫的收缩使肌瘤被往外挤出,再用旋切器就很容易地旋切掉肌瘤。此方法简化了手术步骤,肌瘤对周围血管的挤压和垂体后叶素对子宫肌层及血管的收缩,能大大减少出血,缩小创面,减少了止血和缝合时间。对于大于8mm,特别是大于10cm的子宫肌瘤,腹腔镜下常规剔除时比较困难,而原位旋切法肌瘤剔除术是边旋切边剔除,不断地旋切,肌瘤不断地缩小,大肌瘤的剔除也变得简单可行,成功率提高。已广泛应用于巨大肌壁间及浆膜下肌瘤的剔除术。 2012年度,我科共完成巨大子宫肌瘤腹腔镜下原位旋切术30余例,较以前传统手术相比,患者术中出血少,术后疼痛轻,肛门排气时间快,受到了前来就诊的广大患者的认可和好评,是一种非常值得推广的手术方式。 妇科 杨娜
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