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杏林通讯第138期 |
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| 女性检查乳房的最佳时期 |
| 作者：佚名 文章来源：WEB 更新时间：2012年9月19日 |
医院就诊的乳腺疾病患者中,大多是由自我检查或自己无意中发现后去就诊的。而自我检查又要掌握好时间,如果选择了错误的时间,很可能会忽视一些乳房疾病,造成不良后果。月经周期中,因受各种相关内分泌激素的影响,乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化,造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿,而这些变化可能干扰医生检查乳房肿块的位置、大小、性状等,从而影响对乳房肿块性质的判断。
那么,什么时间检查是最合适的呢?一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。但应提醒您的是,乳腺癌高发年龄阶段是在45至55岁,如果在乳房自我检查或普查中发现了乳房病变应及早就诊,并遵医嘱复诊。有些患者在良性乳腺病临床缓解后,很长时间不再做定期复查,等到原有的良性病变发生了恶变,要想治愈就很困难了。因此,尽早就诊应成为一个重要的原则,而选择最佳就诊时间是提高诊断正确率的重要手段。
月经来潮后7~10天内,乳房腺质地柔软,腺体较薄,经前乳腺组织内的轻度水肿消退,生理性肥厚或“肿块”常在此时期消失,所以最容易发现病理性现象。有的早期非浸润性乳癌肿块直径只有1厘米,形态和乳腺增生的结果很相似,如果在经前增生期检查就很容易将病灶遗漏。但是月经来潮前乳房会胀大、变硬,特别是患乳腺囊性增生患者,更在乳房中有片块或结节样的乳腺组织,并有压痛和胀痛,在这个阶段检查往往会被乳腺组织所掩盖,如果有较小的病变肿块就可能不被察觉,还可能由于增生的乳腺组织有触痛而影响检查的结果。
淋浴时也可进行,因皮肤湿润更容易发现乳房问题。对于初学乳房自我检查的女性,可在一个月内的几个不同的时间进行检查,这样你就会了解乳房的硬度,皮肤肌理会发生怎样的周期性变化。之后再改为每月一次例行检查。此检查每月坚持一次,如果发现双侧乳房不对称,乳房有肿块或硬结,或质地变硬,乳房皮肤有水肿、凹陷、乳晕有湿疹样改变,应立即去医院请专科医生检查。除自检外,凡30岁以上妇女,最好每年请专科医生检查一次;40岁以上妇女,每半年请医生检查一次,以便及早发现病变,防患于未然。女性乳房自检常存在两个极端,有的女性自检出肿块后,就异常紧张,容易造成紧张情绪,反而对自身健康不利。另有一些女性,发现肿块后没有及时就医,最终延迟治疗,造成遗憾。所以,女性应重视乳房自检,发现异常肿块后立即到医院进行专业检查。
超声科 庄华
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