脾胃病学初创于《黄帝内经》, 发展于仲景, 建立于东垣, 充实于叶桂。《黄帝内经》对胃的解剖结构及脾胃生理功能的认识奠定了脾胃病学基础理论。《伤寒论》在对脾胃病的辨证论治中提出脾胃之气是放在首位的，脾胃功能正常则不宜受邪致病。《金匮要略》重视脾胃的观点，贯穿于书中理法方药的全过程。李东垣创立了脾胃论，提出脾胃为后天之本。叶天士在《临证指南医案》中完善了脾胃学说。