强直性脊柱炎属结缔组织的血清阴性反应疾病，男性多见，极少见于女性，有明显家族史，以发生父系较多，病因尚不明，组织相容抗原（HLA--B27）阳性率很高。
　　本病基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变。一般病变始发于骶髂关节，逐步沿脊柱向上伸延，波及椎间关节滑膜及关节囊以及脊柱周围的韧带等软组织，最终发生钙化、骨化。这种自下而上类型，称Marie--strumpell病，也可同时向下蔓延，波及双髋，很少波及膝及上肢关节。有时偶见自颈椎向下蔓延者，这种自上而下类型，称Beehterew病，预后较差，易波及神经根发生上肢瘫痪、呼吸困难等。
　　本病好发年龄在16--30岁，很少发生于50岁以上，开始时，病人感到骶髂关节和下背痛，向臀部和大腿放射，休息后缓解，活动后加剧。腰骶及骶髂关节有深压痛、夜间痛、晨僵等。常被误诊为腰背肌劳损等，晚期病例常致髋关节、骶髂关节、脊柱发生强直，但此时疼痛亦随之消失。
     本病在早期凭详细询问病史、体征及骶髂关节、腰椎X光片以及HLA--B27等检查，基本可予确诊，但确诊后因病因不明，常令临床医生束手无策 ，只能靠NSAID类药物等对症治疗。晚期的不得已而为之的“腰椎截骨术”等，因其疗效的不确切和风险性，医患双方也皆在徘徊中。
　　银质针松解术是我国老一辈骨科学家、（生前）疼痛学会常委、软组织协会终身理事宣蟄人教授在总结前人及大量开放式软组织松解术的基础上，经过四十余年的艰苦探索，首创并经多年实践证实各种慢性软组织疾患、粘连、结缔组织粘连等皆具有很好的松解作用，从而达到以松治痛的作用，且远期疗效（五年以上）卓著。强直性脊柱炎虽然目前病因不明，但其病理损害部位主要为结缔组织等软组织，这一点已很明确，且其发展到一定年龄自行停止，不再发展。所以银质针治疗能够有效的松解结缔组织（骶髂关节周围韧带、棘上、棘间韧带，诸小关节囊等脊柱周围软组织）并且能够延缓疾病的进展。 术毕患者往往有“束紧感”立即消失的感觉，在进行银质针松解后再予以手法松解、中药外敷等，则效果更佳，我们将之称为“强脊松解三步疗法”，此法尤其对早、中期病例效果更佳。
　　（附注：银质针疗法为《临床医学操作规范、疼痛学分册》中重要且效优的治痛方法之一）   

作者简介：
　　许建强：本科毕业，主治医师，中华医学会疼痛学分会会员，曾先后到山东省济南市中医院，天津一附院（全国针灸临床研究中心及所属疼痛诊疗中心）进修学习。师从中国工程院院士石学敏教授及全国著名疼痛学专家王福根、李仲廉教授。擅长针刀治疗、点穴通络法、神经阻滞等治疗各种头颈肩腰腿痛诸症，腱鞘炎、颈性眩晕、跟底痛以及病情各种脊柱源性疾病等，并在我市率先开展了银质针松解术治疗各种难治性、顽固性头颈肩腰腿痛及FLSS(腰椎手术后疼痛综合症)。

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