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杏林通讯第131期 |
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| 服用阿司匹林应注意哪些问题 |
| 作者：佚名 文章来源：WEB 更新时间：2012年2月17日 |
阿司匹林是一个百年老药,除了有解热镇痛作用外,还具有抗血小板聚集的作用,能降低心肌梗死、脑中风的发病和死亡的风险，能够预防心脑血管病的发生。一时间，阿司匹林成了备受人们追捧的“热门药”。然而，有很多患者在实际使用阿司匹林的过程中，并不了解阿司匹林，不规范用药的情况也普遍存在，那么，服用阿司匹林究竟该注意哪些问题呢？
服用阿司匹林，除了要对症和用于适宜人群外，还要长期、足量。不少患者因担心长期服用阿司匹林会有副作用，每天仅服用25—50mg小剂量阿司匹林，殊不知，国际上推荐的剂量为每天75—150mg，服用剂量过小，无法获得理想的预防效果，另外，阿司匹林需长期服用才能取得良好的预防心脑血管疾病的效果，除非有禁忌症或服用后出现胃肠道出血等严重情况，一般不宜随便停药。尤其是接受过介入治疗和冠状动脉内放置过支架的患者，更不能随意停药。确实需停药（如接受外科手术）时，应逐渐减量至停药，以免诱发血栓形成，并在术后情况允许时，重新开始服药。
另外，阿司匹林的服药时间也无太多讲究，有些人认为：晚上血流慢，血管容易堵，阿司匹林应该晚上服用；有些人认为：早上6--10点是人体血液较为粘稠的时间段，心肌梗死也常发生在早上，故阿司匹林应该在早上服用，还有人认为，阿司匹林会损害胃黏膜，宜饭后服用。事实上，阿司匹林的肠溶制剂半衰期较短，吸收速度较快，一旦吸收，抑制血小板的作用持久，并不存在哪一餐服用更有效的问题，关键在于坚持每天服用。另一方面，由于空腹服用更有利于药物的吸收，故阿司匹林宜在三餐前或睡前，空腹服用，为减轻阿司匹林对胃肠道刺激作用，宜选用肠溶制剂。
西药房 臧霞
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