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我院新进自体血回输机———目前首选的输血方式
作者:  文章来源:WEB  更新时间:2011年11月17日

      近日我院成功引进万东康源公司生产的BW--8100A自体血回输机,填补了我院在此项技术上的空白,同时也为术中大出血的病人提供了更安全的保障。
      什么是自体血回输呢?
      自体血回输是将患者术中、术后出血或体腔积血经回收、过滤、离心、洗涤后再回输给患者。
      目前临床上有两种血液回收系统:①简单回收系统:它是术中和术后最简单的自体血回输方法,通过吸引收集术野血和术后引流血,经简单过滤和抗凝,然后再回输给病人。因未经洗涤,易发生溶血、微血栓、肾功能衰竭、DIC等并发症,现在临床上已不主张使用。②血液回收机系统:将术野血或引流血经离心、清洗加工祛除血浆和有害物质后可得到红细胞比容为50 ~65 的浓缩红细胞,然后回输给病人。现临床上已广泛应用。
      自体血回输与输异体血相比有哪些优点?
      异体输血有传播肝炎、艾滋病,输错血型导致溶血等危险,并使血红蛋白氧离曲线左移,组织供氧减少,诱发多器官功能衰竭、酸中毒、凝血功能异常、DIC,还可引起免疫抑制,使术后感染发生率升高,相反,自体血回输避免了上述缺点。
      哪些病人可采用自体血回输呢?
      自体血回输主要适用于预计术中出血较多的各类手术。①骨科大手术,如脊柱手术、全髋置换术等;②心血管手术,如心脏不停跳冠状动脉搭桥术;③急症手术,如肝、脾破裂、宫外孕大失血;④器官移植手术;⑤脑外科手术,如脑动脉瘤手术;⑥术后无污染的引流血。
      自体血回输有没有禁忌?
      有。①污染的血液不能回输;②积血在体内超过6小时及开放性创伤超过4小时有溶血和被污染的危险,不能回收;③使用胶原止血物质的病人应慎用,有导致血栓甚至死亡的危险;④恶性肿瘤患者回输后可能有继发转移的危险,一般不用;⑤肝肾功能不全者慎用。
                                                                                麻醉科 郑允光


文章录入:中医院   责任编辑:中医院
 
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