患者，女性，26岁,右膝疼痛3月余就诊,无外伤史。查体:局限肿胀、压痛,浮髌试验阳性。MRI:右膝关节对位关系可,骨及关节软骨信号未见明显异常。内外侧半月板形态信号未见明显异常。前后交叉韧带、内外侧副韧带及髌韧带连续,信号未见明显异常。滑膜增厚,可见多发结节样突起,最大者位于髌下脂肪垫处,呈稍长T1、短T2信号,关节腔及髌上囊积液,周围软组织信号未见明显异常。考虑诊断:1、右膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎，2、右膝关节腔及髌上囊积液。
      色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis,以下简称PVS)是一种增殖性疾病,常发于滑膜关节、腱鞘和滑囊,病因不明。其病变部位往往呈现绒毛或结节样纤维结缔组织突起。PVS病变在MRI有其特征性表现:即T1、T2加权像时低密度信号区,并认为与病变组织中含铁血黄素的沉着和脂质相关。所以,若临床可疑该病变,MRI不失为首选检查。
                                                                                                                          CT室 邓观卿