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  杏林通讯第118期
宫腔镜下子宫内膜电切术一例分析
作者:佚名  文章来源:WEB  更新时间:2011年1月17日

      目前,我院妇科成功为一名功能失调性子宫出血患者实施宫腔镜下子宫内膜电切术,现已痊愈。
      患者吴**,女,47岁,系福建人,来诸城打工多年,门诊以“功能失调性子宫出血重度贫血”收入院。入院查体,一般情况差。重度贫血貌,心肺听诊无异常,腹软,下腹部无压痛及反跳痛,未触及明显下腹部包块,肝脾不大,移动性浊音(--),肠鸣音正常存在,妇查:外阴(--),阴道通畅,宫颈略肥大,光滑,子宫增大约30+天大小,质中等,活动,无压痛,双侧附件未见异常,血RT示:HB47g/L,子宫﹢双侧附件示无异常,余辅助检查无异常(既往体健,G2P2L2“女扎”多年),给予输红细胞7u后血红蛋白上升至81g/L。
      患者及其家属要求保宫式手术,故在静脉麻醉下施行此术,手术顺利。术后给予输血纠正贫血及对症处理,共住院3天,术后病理回示:子宫内膜复杂性增生。出院时患者述无任何不适,饮食睡眠好,二便正常,已无阴道流血。
      宫腔镜下子宫内膜电切术对许多女性患者非常具有吸引力,其原因如下:
      1、一些患者不愿意选择大手术及较长的恢复期;
      2、一些患者希望保留子宫(尽管无生育要求),如上例患者;
      3、患者大手术危险性大;
      4、愿意维持月经周期性的患者(术后月经过少或正常),如上例患者;
      5、手术创伤小,时间短,恢复快,并发症少,满意度高的小型手术;
      6、尤其适用于月经过多,药物治疗无效的患者。
      此手术的施行,标志着我院妇科在宫腔镜微创手术方面又上了一个新的台阶。

                                                                                                                         妇科 宫献兰


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