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杏林通讯第112期 |
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| 新起点再努力———我院2010年上半年质量内审圆满结束 |
| 作者：邵秀芹 文章来源：质管科 更新时间：2010年7月22日 |
历时3天的医院内部质量审核,在院领导高度重视下,经过全体内审人员的共同努力和被审核部门员工的积极配合，于6月24日圆满结束。
2010年医院围绕质量、安全、便捷,把提高医院医疗水平,持续改进医疗质量和保障医疗安全为核心内容,以病人为中心,进一步加强质量管理。各职能科室积极带头,深入科室检查督促制度落实情况,及时发现问题、解决问题;医务科在分管院长的带领下,积极组织医务人员进行业务学习,把提高医疗质量,保障医疗安全,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故当作工作的重中之重的。审核发现,大多数科室能够严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊医师负责制、三级医师查房制、疑难、重危病例讨论、术前讨论及病情发布等制度,加大了“手术核查”力度,使医疗纠纷逐步减少。医疗文书书写及时、认真,如儿科、神经内科、心内科、妇科、产科、肿瘤科。护理人员对病人入院宣教内容、危重病人病情、护理技术操作等内容掌握熟练;抢救车药械备用完好;各种留置管标识齐全;药剂科的质量管理记录认真;药库的入库验收登记、药品养护良好;麻醉、贵重药品保管符合要求,账物相符。超声科、检验科认真执行各项工作制度;后勤保障部门紧密配合临床,发扬能吃苦、能战斗的工作作风,哪里需要哪儿干,深得临床赞誉。
本次内审共发现不合格项3个,均为次要不合格,相关责任部门已制定了整改措施,明确了整改时间,希望相关科室认真整改,职能科室认真检查督促。
时间稍纵即逝,不知不觉中半年已过,我们要以这次质量内审为契机,站在新起点,发扬成绩,整改不足,不断创新,为完成我院2010年工作目标尽我们各自最大的努力。
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