孩子关系到一个家庭的完整与幸福,许多美满的家庭可能会因为不孕而导致破裂。因此,治疗不孕对夫妻双方的身心健康和家庭幸福都极其重要。 不孕症是指夫妇同居2年以上,有正常规律的性生活、未避孕而未能怀孕。造成不孕的原因,有男方因素(性功能障碍,精液异常等),但以女方因素为主,包括排卵障碍,以及输卵管、子宫、子宫颈因素等。在所有女性不孕症患者中,输卵管阻塞性不孕约占1/3,常用的诊疗方法有输卵管通液和常规子宫输卵管碘油造影。输卵管通液整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,因此造成假阴性和假阳性的诊断结果较多,常常造成假象和误诊。常规碘油造影检查时间长,需要延迟拍片,显示输卵管病变情况差,假阳性率为10%-30%,并且对宫颈松弛者无法检查。 选择性输卵管造影和再通术则克服了这方面的缺点:在X线透视下先行选择性输卵管造影,然后依据造影情况选择输卵管通而不畅或阻塞的具体部位进行疏通,利用高科技微细导管导丝的推进、扩张、分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管狭窄阻塞部再通。并应用导管注入相关药物进行进一步分离粘连,再依次注入预防粘连的药物。输卵管造影和再通术有助于明确输卵管是否真正的阻塞、阻塞的确切部位及原因,并能对阻塞部位进行直接的介入再通术及药物灌注等治疗,使阻塞的输卵管开通。整个手术严格按照无菌操作,常规用时30分钟-1小时,无需麻醉、痛苦小,对于输卵管内腔阻塞的正确诊断率几乎为100%,输卵管再通率为60%-90%,术后半年受孕率为43%,从而一次性完成诊断和治疗,减少了多次检查给患者所带来的痛苦和损伤及感染的机会,且具有直观性、可视性、安全性、痛苦少、综合费用低、再通受孕率高等优点,是当前国内外治疗输卵管阻塞性不孕症最先进的治疗方法之一。 我院妇产科联合导管室通过利用数字血管减影造影机(DSA)及高压注射器,采用COOK公司的JAS-2500套装及造影剂、药物等已成功开展本项技术,将为广大不孕症患者带来希望和福音。 放射科 王建军
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