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杏林通讯第108期
心梗病人的康复活动
作者:佚名 文章来源:WEB 更新时间:2010年3月22日
心梗病人病情稳定后逐渐增加活动量可防止深静脉血栓的形成、便秘、肺部感染等并发症。这是一个渐进的过程,既不能操之过急,也不能因担心病情而不活动。根据病情和病人活动过程中的反应,逐渐增加活动量、活动持续时间和次数。若有并发症,则应适当延长卧床时间。
第1周内:前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动。协助做好口腔、饮食、卫生、大小便护理等。第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器。开始起坐时动作应缓慢,防止体位性低血压。
第2周:坐椅子上就餐、洗漱等,由坐床边、床边站立逐步过渡到床边步行、病室内行走、室外走廊散步、坐医疗体操。
第3周:在帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯。
第4周起:若病情稳定,体力增进,可考虑出院,或考虑行冠状动脉造影检查,进一步行PTCA及支架治疗或冠脉搭桥术。
开始进行康复训练时,必须在医务人员临测下进行,最好有心电监护。运动以不引起任何不适为度,心率增加10~20次/分钟为正常反应,运动时心率增加小于10次/分可加大运动量,进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分,收缩压降低超过15毫米汞柱,出现心律失常或心电图ST段缺血型下降大等于0.1mv或上升大等于0.2mv,则应退回到前一运动水平,若仍不能纠正,应停止活动。
心内护理 李秀霞
文章录入:中医院 责任编辑:中医院
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