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  杏林通讯第76期
速效血管扩张药硝普钠
作者:冀萍  文章来源:中医院  更新时间:2009年6月9日

  硝普钠是一种速效和短时间作用的血管扩张药,为粉红色结晶性粉末。水溶液放置不稳定,在光照条件下加速分解。
  本品在体内对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,不影响子宫、十二指肠和心肌收缩,但是能扩张血管,使血管阻力降低,因而有降压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低,心排量改善,所以对心力衰竭有益。
  硝普钠用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压,也可以用于外科麻醉间进行控制性降压,同时也可以用于急性心力衰竭。
  但是本药品在短时间内也可以发生不良反应,血压降低过快、剧烈,可以出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经紧张焦虑、烦躁胃痛、以及反射性心动过快或心律不齐。同时硫氰酸盐中毒或逾期时可出现运动失调、眩晕、头痛、呕吐等症状;在硫化物中毒或超量时可出现反射消失、低血压,皮肤粉红色、呼吸浅、瞳孔散大。用药时皮肤还可能出现石板蓝样色素沉着,停药1--2年才渐退。
  老年人在使用本品时应注意肾功能减退对本品排泄的影响。少数男性患者在麻醉期间用本品作为降压药需要用大量甚至极量;本品可以与其他降压药同用。与多巴酚丁胺同用能使降压作用减弱;与拟交感胺类同用,本品降压作用会减弱。
  在使用本品时,应当准确安全用药,警惕药物的不良反应,正确使用药物保证我们健康。          冀萍


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