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  杏林通讯第90期
我院成功完成数例高难手术
作者:邓美玲  文章来源:消化内科  更新时间:2009年6月8日

    神经外科成功为一小脑扁桃体下疝畸形患者行颅后窝减压术
    近日,我院神经外科为一位小脑扁桃体下疝畸形(Arnold--chiari)患者行颅后窝减压术获成功。
  该患者为一位青年女性,一年来一直饱受头痛折磨,在我院行MRI检查发现为(Arnold--chiari),小脑扁桃体下疝,梗阻性脑积水,我院副院长田兴军亲自主刀,历时两小时行颅后窝减压术,解除了对小脑扁桃体及脑干的压迫,恢复了脑脊液循环的通畅。
  此手术的成功标志着我院神经外科手术水平又上了一个新的台阶。  (神经外科 管清亮)
   

     妇产二科成功完成巨大子宫肌瘤经阴切除术
    近日妇产二科成功为一例巨大子宫肌瘤患者实施硬膜外麻醉术下经阴道子宫切除,目前病人已痊愈出院。
  患者王XX,因下腹坠胀伴排尿困难1月余,于近日来我院就诊,经检查发现子宫底部有一直径17cm巨大肌瘤,宫底达脐下2cm。在麻醉科的配合下,庄会坤主任通过纵形切口子宫去核、碎解等方法,成功为该患者实施了经阴道子宫切除,该肌瘤达1100g,患者及家属惊叹之余无不连声称赞庄主任的高超医术。
  据报道,国内经阴切除肌瘤最重达2100g,由北京医院张毅教授完成。经阴道子宫切除是标准的微创手术,是很多患者的首选,痛苦小,出血少,恢复快,由于对盆腹腔无干扰,所以很少出现腹胀、粘连等并发症。
   最近我院妇产二科开展了多例经阴道子宫肌瘤剥除术,经阴道卵巢囊肿剥除术,经腹腔镜卵巢和子宫手术等,取得了很好效果,博得患者及家属的广泛称赞。   (妇产二科 程勇华)

    骨二科完成2例皮瓣移植显微手术
    近日骨二科又完成2例局部皮瓣转移修复皮肤软组织缺损伴骨外露病人,其中1例同时伴有肌腱缺损。我们在行皮瓣转移修复皮肤缺损的同时,移植远处次要肌腱修复肌腱缺损,手术获成功,术后肢体外形及功能获满意效果。
  显微外科技术的开展给修复外科开辟了一个新的途径,显微外科技术已广泛应用于创伤骨科、神经外科、泌尿外科、妇科、胸外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等,由于借助于手术显微镜及显微手术器械,使外科手术操作从宏观领域进入到微观领域,从而使手术效果大大提高,在减少手术创伤,提高治疗效果方面,取得了显著的进展,尤其是一些在肉眼下无法进行的手术,经过应用显微外科技术亦获得成功,从而为广大患者带来福音。
  与传统手术相比较,由于显微外科技术的应用,一次手术可达到或超过过去需要多次手术才能完成的治疗效果,具有疗程短,减少手术次数并可显著提高疗效的优点。  (骨二科 鹿泽兵)
 

    消化内科成功为一高龄患者胃镜下碎石
     近日,我院消化内科为一85岁高龄,且合并高血压、冠心病、Ⅲ度房室传导阻滞患者行胃镜下碎石获成功。消化内科已完成数十例胃镜下碎石,但如此高龄且多病症合并患者胃镜下碎石尚属首例。
  胃结石多因空腹大量食用山楂、柿子、枣等引起,此类果实中富含收敛性很强的鞣酸、果胶等,与胃酸高蛋白凝聚成不溶于水的鞣酸蛋白沉积于胃形成结石,此外与钡餐检查口服硫酸钡,高龄患者胃动力障碍亦有一定关系。胃结石对胃壁产生机械性压迫、磨损,并刺激胃酸分泌增加,引起胃黏膜糜烂、溃疡,甚至穿孔。过去多采用保守及外科手术治疗,近年来多选用内镜下机械碎石,具有创伤小、安全无后遗症等优点。
  我科自去年胃镜碎石器引进后,缩短了镜下操作时间,操作中我们注意手法轻柔、熟练,减少刺激,有效地避免了心脑血管意外的发生。   (消化内科 邓美玲)


文章录入:小白   责任编辑:小白
 
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