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杏林通讯第74期

小儿睡眠打鼾正常吗

作者：佚名文章来源：中医院更新时间：2009年6月8日

３岁的小明半年来晚上睡着后就开始打呼噜，张着嘴呼吸，身体翻来覆去不安稳，有时候憋住一口气几秒钟都不喘气，然后翻个身大喘一口气后再接着睡。这是一个典型的小儿鼾症的表现。可能不少家长都发现了自己家的宝宝睡觉打呼噜，却不以为然。看着孩子张着嘴，流着口水，呼噜噜、呼噜噜的，觉得这是睡得沉，睡得香甜的表现。其实这是对孩子健康有损害的一种疾病。
　　人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸，当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。打鼾也就是我们通俗说的打呼噜，当白天劳累了或玩的累了以及睡眠的姿势、枕头不合适时，入睡后发生的轻微的鼾声是正常的睡眠现象。但是经常打呼噜并持续几个月，就是某种疾病的信号。小儿睡眠打呼噜最常见的原因是腺样体肥大和扁桃体的过度肥大。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，也就是在鼻腔后面，咽部上边，它跟扁桃体一样属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体在出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2--10岁时为增殖期，3--6岁为增殖最旺盛的时期，到青春期以后逐渐开始萎缩。正常大小的腺样体对孩子是毫无影响的，大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状。但如果腺样体过于肥大，就会出现夜间打鼾，张口呼吸等一系列的症状进而影响到他们的身心健康。什么原因导致孩子的增殖体异样肥大的呢？
        1）腺样体反复发炎可以出现反应性增生。
        2）慢性鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期反复的刺激而腺样体增生肥大；
        3）过敏因素导致局部水肿而使腺样体肥大；
        4）遗传因素。常常这样的孩子的父亲或母亲小时也有相似的症状或也曾做过扁桃体和腺样体的切除手术。　　　（牛金明）

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