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  杏林通讯第95期
查肝功别剧烈运动
作者:东郊医院 邱玉新  文章来源:中医院  更新时间:2009年6月8日

     我国肝类患者比较多,患者到医院诊断是否患有肝病,感染了哪些肝病,病情的严重程度等,最重要的依据就是实验室的各种检查结果,如肝功能指标(包括转氨酶、胆红素、凝血酶原时间及活动度、胆碱酯酶、血清白蛋白、蛋白)、病毒血清标志物(包括甲肝抗体;“乙肝两对半”、—HBsAg、抗--HBs、HBeAg、抗HBe、抗--HBc。丙肝抗体;自身免疫抗体,以及病毒分子指标(包括HBVDNA和HCVRNA定量检测、基因分型、HBV耐药突变株检测)。
  患者在进行肝功能检查前,应空腹8小时以上,8小时内不喝饮料也不服用药物,同时避免剧烈运动。患者的年龄、性别、种族、体重、妊娠、生理周期、昼夜节律、季节循环、饮食、运动等都会对肝功检查结果产生影响。如100公斤体重的检查者较50公斤的检查者,转氨酶升高约85 。正常妊娠、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶身高的常见原因。餐后抽血对碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶、蛋白等项目的检测结果都会产生影响。如果饮酒或引用咖啡等饮料,也可使血清AST、ALT活性升高。运动后抽血,由于能量消耗、体液丢失、剧烈呼吸,可以引起ALT、LDH的一时升高。另外已经查明100多种药物可以导致谷丙转氨酶的升高,阿司匹林、雌激素可使凝血酶原时间延长。

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