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杏林通讯第95期

学龄儿童配眼镜要把好“五关”

作者：眼科王永开文章来源：中医院更新时间：2009年6月8日

据北京、上海等地调查，学龄儿童配镜不合格率高达80 以上，不少孩子还因配镜不当致使视力进一步下降。为让孩子配上合格的眼镜，家长除了选择正规医院、眼镜店外，还必须把好以下“五关”：
　　散瞳关：在眼光确定度数前必须要用1 --4 的阿托品眼膏或眼药水散瞳。散瞳的目的是使远视度增加，近视度减少，以鉴别真假近视。因为学龄儿童眼内调节力特强，只有使用散瞳药才能使验光度数验光精确。
　　验光检影关：较为理想的验光方法是在暗室做人工检影验光，因这种方法准确性较强。插片法对年龄较小、自我感觉反应差的孩子效果不好。而电脑验光误差较大。
　　试镜关：把验光后的度数作为基数配镜给孩子试镜，以使孩子得到符合原则的较好视力。如近视取最好视力的最低度数；远视比较复杂，在调节内斜者和弱视者取视力好的最高度数，无合并症的远视取最好视力而定度数。在这里，特别应当做到的一点是：将调整好度数的眼镜让孩子戴10--15分钟，看是否有头痛、头昏等异常感觉和视物是否倾斜等。
　　选镜架关：挑选合适镜架要注意两个方面：一是家长挑选的镜架两个镜片中心间距要与医生测得的瞳距相吻合。二是要注意镜架不宜过大过重。
　　视力矫正关：家长必须弄清试镜完毕后测出的矫正视力是多少，并切记在心。如矫正视力到1.0以上，只戴眼镜就行了，一年后重新验光。如果视力低于0.9时，说明有弱视，应找医生抓紧治疗。因为学龄前及学龄儿童屈光不正是70 的远视，其中大部分有弱视。在八岁内治疗弱视效果最好，到10--12岁再治疗效果就很差。

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