原发性开角型青光眼眼压升高的主要原因是小梁间隙萎陷，房水在小梁网处流出的阻力增高，眼压升高，进一步导致视功能受损。小梁内皮细胞内的黑色素在激光的照射下可产生热效应，400--1064nm之间波长的激光都能被吸收。其中400--700nm之间的激光吸收率最高，倍频ND:YAG固体激光器532nm绿色激光，是进行激光小梁成型术的理想选择，我院去年引进日本绿色激光光凝仪后成功开展了激光小梁成型术，先后为18名患者进行了激光治疗，取得了满意的疗效。
       方法是用激光在房角小梁网上做不穿透性的烧灼，能改善房水流出易度，有效降低眼压达30 。不仅降低了眼压，而且改变了昼夜眼压变化曲线，峰值降低，眼压变化幅度减少。瑞金医院从1997--1999年用氩激光、半导体激光、 倍频ND:YAG固体激光进行疗效对比，未发现明显差异，激光小梁成型术患者虽然有部分病人最终需行滤过手术，但有显著的延缓手术时间和减少抗青光眼药物的使用的作用，在临床上有着不可替代价值。