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杏林通讯第69期

儿科成功抢救早产双胎极低体重儿二例

作者：孙笃玲文章来源：儿科更新时间：2009年6月6日

近日，一产妇怀孕31+2周，双胎，因羊膜囊脱出，保胎治疗无效，于我院妇产科经会阴侧切助娩。生后双胎均重度窒息，双胎大者，出生体重 1.25千克，小者1.3千克，经妇产科抢救后立即转入儿科进一步治疗。患儿入院诊断为新生儿重度窒息、早产极低体重儿，病情危重。早产极低体重儿各器官发育不成熟，极易发生各种系统并发症，如呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、颅内出血、低血糖、低血钙、坏死性肠炎、胆红素脑病及各种感染等。双胎头颅CT均示颅内出血，均并发呼吸暂停、低血糖、低蛋白血症等。双胎大者病程中合并缺氧缺血性心肌损害、新生儿高胆红素血症、频繁呼吸暂停、呼吸衰竭，生命垂危。针对患儿危急状况，我们制订了严格的医疗、护理方案，保暖、吸氧、静脉营养、防感染、止血，防治低血糖、低血钙等等。经上述抢救治疗，患儿逐渐渡过了呼吸关、感染关、喂养关，病情逐渐好转，吃奶渐增加，从病初每日2ml--5ml渐增至300ml左右。住院27天，体重增加了400克，痊愈出院。患儿家属十分高兴，并赠锦旗以示感激。

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