有些颅脑损伤病人送到医院时,神志清醒,体检未见异常表现,脑CT扫描也正常,但在1——2天内,又出现了病情恶化,那么怎么判断脑外伤? 医学上把病情恶化的症状和体征称之为征兆。脑外伤常见征兆有十种。 1、头痛:程度比较剧烈,常伴有频繁的恶心呕吐。 2、眩晕:颅脑损伤早期病人均有头脑晕沉的情况。 3、瘫痪:受伤时肢体运动正常。逐渐出现步态不稳,走路摇摇晃晃,一侧上肢或下肢乏力,抬起困难等症状。 4、抽搐:肢体抽搐,是脑细胞受刺激放电发作的一种特异性表现。 5、嗜睡:颅内血肿有一个特征性表现,就是中间清醒期,即伤后昏迷——神志清醒或昏迷变浅——第二次昏迷。如果原来清醒者变得深睡或难以唤醒,则不要以为是睡着了,而应警惕是昏迷加深。 6、躁动:极度躁动不安,伴有大汗淋漓,说明颅内压升高到难以代偿的程度。 7、尿失禁:尿失禁提示大脑排尿中枢变压,成人尿失禁可能是颅内血肿的第一个信号。 8、精神异常:神志混乱,精力不集中,不能像平时一样做事情。 9、心律缓慢:脉搏减慢至每分钟40——50次以下,常伴有呼吸减慢和血压升高。 10、瞳孔散大:两侧瞳孔大小不一,对光反应迟钝。
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